案例回顾ldquo妈妈手rdq

许多年轻的妈妈，为了照顾新生孩儿，经常抱着娃娃睡觉、换尿布等，有时还要包揽家务，双手几乎没有休息的时间，久而久之，“妈妈手”便找上门来了。

“妈妈手”也叫狭窄性腱鞘炎，是门诊特别常见的一种疾病。值得注意的是，“妈妈手”的患者不仅是妈妈，还可能是外婆或者奶奶。

带孩子、做家务一手抓

53岁新手奶奶患上“妈妈手”

一提到“妈妈手”，医院康复科陈家承主任表示，这是平时门诊再常见不过的病了。“只要看着患者两只手来回托着另一只手晃来晃去，特别是五六十岁的妇女或者身材还未恢复的年轻女性，就知道她们十有八九是因腱鞘炎发作来就诊的。”

一位53岁的新手奶奶带孙子6个月后，开始发作“妈妈手”。“从右手腕到大拇指外侧，先是隐隐地疼，后来越来越疼，还有点肿胀。”梁姨说，正好小区门口有一家按摩推拿店，她以为是手扭了筋，就去按摩了。

谁知道，按摩后，梁姨发现自己右手腕的疼痛感非但没有改善，反而愈演愈烈，愈加肿胀，医院就诊。经过检查，陈家承发现梁姨患的正是常见的“妈妈手”病。

通过询问病史，陈家承了解到，因为心疼工作忙碌的儿子和儿媳，梁姨每天除了抱宝宝，帮宝宝换尿布、洗澡、哄睡觉，还要洗衣做饭、打扫屋子等。

“除了哺乳，所有的事基本被奶奶包揽了。”陈家承说，梁姨双手使用过度，抱孩子时又长时间保持同一姿势，手腕肌腱发炎了，以致疼痛肿胀，难以忍受。

陈家承介绍，梁姨其实患的是常见的“狭窄性腱鞘炎”，就是俗称的“妈妈手”，是由于长期过度使用手腕、拇指部位及保持同一种抱婴姿势，造成手腕肌腱发炎，手腕附近疼痛肿。”同时，梁姨伴有颈椎病和腰椎间盘突出症。于是按照医嘱，又连续做了一个疗程的理疗。结果疼痛没复发，颈腰椎的症状也明显改善。

儿童照顾者是一个辛苦的角色。由于现在的年轻父母工作繁重，这个角色通常由家中长辈扮演。老人们可谓含辛茹苦，由此引发普遍的健康问题。另外一种，则是由专职的家庭主妇承担，她们除了照顾小孩，还要操持家务，经年累月，同样引发慢性疾病。主要为慢性骨关节、软组织疼痛疾病多见。

陈家承对此体会颇深，他指出：儿童照顾者，长期进行抱、搂、牵、握、下蹲、弯腰等动作，导致关节过度屈伸，肌肉劳损，脊柱姿势不良。引起疼痛、僵硬、麻木、乏力、疲劳/眩晕等症状，而这些症状的疾病，大都属于康复医学科的治疗范围。出现这些症状，不要拖延。如果及时就诊，治疗相对简单、直接、有效、价低。而对于顽固性严重疾患，采用综合的治疗手段，亦能起到较好疗效。

正确姿势抱宝宝，避免肌肉损伤

在平时的生活和工作中，如何预防“妈妈手”？医生给出了相关建议：

一、以正确的姿势抱宝宝。要把孩子的主要重心放在前臂，手腕只是起到轻轻扶挡的作用，最好是两侧手臂交替抱小孩。另外，任何一个姿势不要保持时间过长，要经常变换姿势。

二、避免劳累致肌肉损伤。无论干什么活，当感到肘部、腕部出现酸胀时，一定要立即停下来休息，不要让手腕关节过度劳累。比如新手妈妈用吸奶器、换尿布。“月子期间新妈妈身体虚弱，身体劳累容易致使手指和腕部的肌腱和神经损伤。”

三、适当的手关节运动。无论抱宝宝、使用键盘还是炒菜，当手腕部出现酸胀感时，当事人可以先停一停，甩甩手，左右转圈，不仅能消除不适感，还能锻炼腕部灵活性。

四、平时要注意手部保暖。特别是新手妈妈，在月子里注意手部保暖，避免寒冷刺激，一些体弱的奶奶和外婆也要注意手关节部保暖。