住培课程丨手外科常见疾病骨关节与肌腱a

上期回顾

依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，根据临床常用的标准而言，一般将手外伤按照皮肤是否有破损分为开放性损伤和闭合性损伤两大类。1、开放性损伤：开放性损伤是指存在皮肤破损的手部外伤，往往需要早起及时的明确诊断，采取清创、缝合等治疗。2、闭合性损伤：对于闭合性损伤，大多数患者容易忽略其严重性。由于手部的结构精巧而复杂，所以，损伤后如何准确地判断伤情就显得非常重要。在手外伤中，皮肤往往是最先受累的组织，其次是肌肉、肌腱、神经、血管和骨关节。本期我们将针对手外伤血管损伤、断指再植与断肢再植和骨筋膜室综合征进行系统讲解。

本期内容

周围神经卡压综合征(entrapmentsyndromeofperipheralnerve),是指周围神经在其行径中经过某些骨纤维隧道或跨越腱膜穿过筋膜处，其空间均受到明显限制。当这些隧道、腱膜、筋膜由于各种原因出现增生、肥厚、狭窄等，均会使经过该处的神经受挤压，继而导致神经传导功能障碍，严重者将导致永久性神经功能障碍。根据受压的神经部位不同，组成纤维成分不同，其功能障碍表现各异，出现不同部位的疼痛、麻木以及感觉、运动障碍等。

1

肘关节周围骨折的治疗

讲师简介

范存义主任医师

上海市交通大学附属

医院

肘关节由肱骨远端、尺骨近端和桡骨近端组成，包括3个关节，即肱骨尺关节、肱桡骨关节和近端尺桡关节，肱关节具有伸屈和前臂旋转的功能，解剖复杂。本视频中，作者重点讲解了肱骨远端骨折、桡骨头骨折和尺骨鹰嘴骨折的概述、损伤机制、临床分型、诊断、保守治疗、手术治疗的适应症、手术方法、操作要点及并发症等，通过典型病例介绍，进一步分享了自己的经验。术前准确地评估是治疗成功的关键。

2

肌腱与腱膜疾病

讲师简介

李忠哲主任医师

医院

本课程主要选取肌腱与腱膜疾病的代表性疾病作主要阐述和介绍。包括屈肌腱狭窄性腱鞘炎的诊断和治疗，桡骨茎突缩窄性腱鞘炎的诊断和治疗，肌腱炎与肌腱自发性断裂的诊断和治疗，掌腱膜挛缩的诊断和治疗的几个专题。内容丰富资料详实，适合手外科及骨科专业的临床住院医师进行入门基础知识的学习。

3

周围神经卡压性疾病（上）

讲师简介

徐雷主任医师

医院

上肢周围神经卡压性疾病是骨科常见的疾病，其主要临床表现为手部麻痛，上肢无力，肌肉萎缩。本节将概述周围神经卡压性疾病的机理、诊疗方案及预后，重点介绍不同部位正中神经卡压性疾病的诊断、治疗及其与颈椎病的鉴别。

4

周围神经卡压性疾病（下）

讲师简介

崔树森主任医师

医院

主要针对周围神经卡压性疾病(胸廓出口综合征、桡神经卡压性疾病、肘管综合征、腕尺管综合征)的概述、原因、发病特点、诊断和治疗及电生理检查在神经卡压中的作用等做了系统而深入的讲解。卡压性疾病准确的诊断是成功治疗的前提，熟悉局部解剖和电生理检查对于卡压疾病的诊断和治疗起着重要作用，手术治疗是最常用的治疗方式。

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