康复课堂奥斯卡颁奖能错，这些康复常识
2017-9-11 来源：不详 浏览次数：次隔着一个太平洋，我都为今年的奥斯卡感到尴尬
颁奖人费唐娜薇和沃伦比蒂
错将最佳影片颁给了《爱乐之城》
主创团队已经上台发表感言
才被告知真正的获奖影片是《月光男孩》
不管彼岸的奥斯卡怎么乱搞，医学可是件严肃的事，以全面提升患者生命质量的康复医学更是一件严肃的事。作为一名康复从业者，我们一定要坚守医学界的“小金人”，严把质量！
提及康复治疗，众多人甚至医务人员尚存在误解，以为就是针灸、推拿、按摩……其实，康复治疗是治疗，不是锻炼，也不是保健。在临床上，有很多病人及其家属重治疗而轻康复，对病后的康复却持保守态度，把康复与休养、理疗等同视之，认为康复可有可无。
除了中风后患者，
还有很多人需要康复治疗
很多人都会觉得离自己很遥远，以为只有运动障碍、中风偏瘫等患者需要它。但其实还有很多人都需要康复，包括慢性病人、老年病人，同时也包括慢性心脑血管疾病、肿瘤、颅脑外伤、脊髓损伤等疾病引起的偏瘫、截肢、认知障碍等功能障碍。
康复与否，死亡率和生存质量是不一样的。国外调查表明，心脏支架后进行正确康复，生存率提高一半以上。而中风偏瘫患者不做康复治疗，残疾发生率达80%；经过康复治疗，残疾发生率下降60%。
所以，康复不是可有可无的！大量的临床实践证明，康复治疗的及时介入，不仅可以促进疾病的临床治愈，还可以预防并发症，为疾病的后期康复创造条件。
现代临床医学的方向和内涵，已经从原来的医疗二维思维：治病-救命，发展到特别强调功能的三维：治病-救命-功能。
急于求进，
小心造成“误用综合征”
有些患者想要尽快达到治疗效果，私自过早或过量的进行运动，甚至使用暴力活动患肢，导致修复肌腱或神经再断裂，或其它损伤。如果活动多且方法不当，会使屈、伸肌群肌力发展不平衡，出现肌肉痉挛，不能进行分离运动，反而会降低患者日常生活活动的能力，也称“误用综合征”。
外伤患者的术后运动训练，一定要在康复医师或治疗师的协助监督下，根据患者受伤的不同程度及手术情况，决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。
手术之后，
还有很多康复细节需要注意
脑中风后患者术后并发症的案例不在少数，
医生是把患者的命救过来了，却忽视了康复治疗。术后患者经常需要在病床上躺上1~2月，如果不做康复训练，导致下肢出现问题，最常见的有下肢深静脉血栓。别小看深静脉血栓，它一旦脱落到肺部，就会形成肺栓塞，死亡率达50%，而且此时再为患者进行康复治疗，难度非常大，按摩、抬腿等动作，都可能使血栓掉下来。
康复治疗远远不止
针灸、推拿、按摩
针灸、推拿、按摩只是康复治疗的一部分内容，称之为中国传统康复治疗。而现代康复医学的主要治疗方法是运用现代解剖学、运动学、神经发育理论、功能代偿理论以及运动在学习理论等，是以运动疗法为主的各种功能恢复训练。现代康复治疗手段有许多，包括物理治疗、作业疗法、言语治疗、心理治疗、康复生物工程等。
以脑中风患者的康复为例，脑中风病对脑细胞的损伤是不可逆的，患者不主动参与，大脑坏死功能区就不能重建，偏瘫不可能恢复，所以要重视提升脑中风患者主动训练的能力。脑中风病的后遗症不分时间长短，只要坚持正确的康复训练，都会有所改善，一生都可以练，都可以改变。
康复治疗，
要注意患者的日常生活习惯
康复治疗需要深入患者的日常生活，患者的日常生活习惯也直接影响着康复策略。以颈椎病为例，不论何种颈椎病，根本原因是我们的错误姿势：低头时间长，在沙发上窝脖子看手机，长时间玩电脑、打麻将，这些不良习惯长期下去，会使颈部肌肉高度疲劳，导致增生、压迫甚至肌肉板结。
晚期颈椎间盘突出可以顶到脊髓，造成高位截瘫。所以，对于这些高风险的日常生活，我们一定要早起就进行干预。
对于最常见的、最轻的颈型颈椎病，治疗方法简单又方便：就是提高颈部肌肉力量。如何预防颈椎病？也很简单，就是经常保持让颈部肌肉最放松的坐姿：挺腰、抬头，下颌微收。如果长期坐着，腰部和颈部最好有软枕顶着，让这两个部位有个弧度，以减轻腰、颈的压力。
康复治疗不是晚期的事情
康复治疗应该与临床治疗同步进行，最大限度地减少致残率，尽快帮助患者重获功能，重返日常生活。对于脑血管病人，发病后一个月之内是最佳恢复期，4个月之内是黄金恢复期，如果能及时进行康复治疗的话，80%可恢复独立行走，40%-50%可恢复原来的工作，但事实上，现在绝大部分脑血管病人由于缺乏康复治疗，生活无法自理。
总结
康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复。
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