手厥阴心包经的穴位走向与主治

有人用 　　本经循行路线：是人体十二经脉之一，简称心包经。起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三焦。它的支脉从胸中分出，沿胁肋到达腋下3寸处（天池穴）向上至腋窝下，沿上肢内侧中线入肘，过腕部，入掌中（劳宫穴），沿中指桡侧，出中端桡侧端（中冲穴）。另一分支从掌中分出，沿无名指出其尺侧端(关冲穴)，交于手少阳三焦经。2.主治概要： 　　本经所主病候：心包经的病候与心血功能的不平衡有关，症状包括心前区疼痛、胸满闷感、心悸（心跳）等。中医认为心藏神，即管理精神活动，故心包经的问题亦与癫狂等证有关。此外，腋部肿胀及肘臂挛急都显示此经的问题。腧穴位置与主治

(1)天池穴PC1Tiānchí（手厥阴、足少阳之会穴）

　［定位］在胸部，当第４肋间隙，乳头外１寸，前正中线旁开５寸。

　［解剖］在胸大肌外下部，胸小肌下部起端，深层为第四肋间内、外肌；有胸腹壁静脉，胸外侧动、静脉分支；布有胸前神经肌支及第四肋间神经。

　［主治］胸闷，心烦，咳嗽，痰多，气喘，胸痛，腋下肿痛，瘰疬，疟疾，乳痈。

　［配伍］配列缺、丰隆治咳嗽；配内关治心痛；配支沟治胁肋痛。

　［刺灸法］斜刺或平刺０.５－０.８寸；可灸。本穴正当胸腔，内容心、肺，不宜深刺。

(2)天泉穴PC2Tiānquán

　［定位］在臂内侧，当腋前纹头下２寸，肱二头肌的长、短头之间。

　［解剖］在肱二头肌的长短头之间；有肱动、静脉肌支；为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。

　［主治］心痛，胸胁胀满，咳嗽，胸背及上臂内侧痛。

　［配伍］配内关、通里治心痛、心悸；配肺俞、支沟治咳嗽、胸胁痛；配侠白、曲池、外关治上肢痿、痹、瘫、痛。

　［刺灸法］直刺０.５－０.８寸；可灸。

(3)曲泽穴PC3Qūzé（心包经合穴）

　［定位］在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。

　［解剖］在肱二头肌腱的尺侧；当肱动、静脉处；布有正中神经的本干。

　［主治］心痛，善惊，心悸，胃疼，呕吐，转筋，热病，烦躁，肘臂痛，上肢颤动，咳嗽。

　［配伍］配神门、鱼际治呕血；配内关、大陵治心胸痛；配大陵、心俞、厥阴俞治心悸、心痛；配少商、尺泽、曲池治疗肘臂挛急、肩臂痛。

　［刺灸法］直刺０.８－１寸，或者用三棱针刺血；可灸。

(4)郄门穴PC4Xìmén（心包经郄穴）

　［定位］在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上５寸。

　［解剖］在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，有指浅屈肌，深部为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深部为前臂掌侧骨间动、静脉；布有前臂内侧皮神经，其下为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。

　［主治］心痛，心悸，胸痛，心烦，咳血，呕血，衄血，疔疮，癫疾。

　［配伍］配大陵止咯血；配曲泽、大陵治心痛；配梁丘、足三里、太冲治神经性呕吐；配内关治急性缺血性心肌损伤。

　［刺灸法］直刺０.５－１寸；可灸。

(5)间使穴PC5Jiānshǐ（心包经经穴）

［定位］在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上３寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　［解剖］在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，有指浅屈肌，深部为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉；布有前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经，其下为正中神经掌皮支，最深层为前臂掌侧骨间神经。

　［主治］心痛，心悸，胃痛，呕吐，热病，烦躁，疟疾，癫狂，痫证，腋肿，肘挛，臂痛。

　［配伍］配支沟治疟疾；配尺泽治反胃、呕吐、呃逆；配水沟、太冲治癔病；配腰奇治癫痫。

　［刺灸法］直刺０.５－１寸；可灸。

(6)内关穴PC6Nèiguān（心包经络穴，八脉交会穴－通阴维脉）

　［定位］在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上２寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　［解剖］在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，有指浅屈肌，深层为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉；布有前臂内侧皮神经，下为正中神经掌皮支，最深层为前臂掌侧骨间神经。

　［主治］心痛，心悸，胸痛，胃痛，呕吐，呃逆，失眠，癫狂，痫证，郁证，眩晕，中风，偏瘫，哮喘，偏头痛，热病，产后血晕，肘臂挛痛。

　［配伍］配公孙治肚痛；配膈俞治胸满支肿；配中脘、足三里治胃脘痛、呕吐、呃逆；配外关、曲池治上肢不遂、手振颤。配患侧悬厘治偏头痛；配建里除胸闷。

　［刺灸法］直刺０.５－１寸；可灸。

(7)大陵穴PC7Dàlíng（心包经输穴、原穴）

　［定位］在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　［解剖］在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，有拇长屈肌和指深屈肌腱；有腕掌侧动、静脉网；布有前臂内侧皮神经，正中神经掌皮支，深层为正中神经本干。

　［主治］心痛，心悸，胃痛，呕吐，惊悸，癫狂，痫证，胸胁痛，腕关节疼痛，喜笑悲恐。

　［配伍］配劳宫治心绞痛、失眠；配外关、支沟治腹痛、便秘；配水沟、间使、心俞、丰隆治癫、狂、痫、惊悸。

　［刺灸法］直刺０.３－０５寸；可灸。

(8)劳宫穴PC8Láogōng（心包经荥穴）

　［定位］在手掌心，当第２、３掌骨之间偏于第３掌骨，握拳屈指的中指尖处。

　［解剖］在第二、三掌骨间，下为掌腱膜，第二蚓状肌及指浅、深屈肌腱，深层为拇指内收肌横头的起端，有骨间肌；有指掌侧总动脉；布有正中神经的第二指掌侧总神经。

　［主治］中风昏迷，中暑，心痛，癫狂，痫证，口疮，口臭，鹅掌风。

　［配伍］配后溪治三消、黄疸；配涌泉治五般痫。

　［刺灸法］直刺０.３－０.５寸；可灸。

(9)中冲穴PC9Zhōngchōng（心包经井穴）

　［定位］在手中指末节尖端中央。

　［解剖］有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；为正中神经之指掌侧固有神经分布处。

　［主治］中风昏迷，舌强不语，中暑，昏厥，小儿惊风，热病，舌下肿痛。

　［配伍］配内关、水沟治小儿惊风、中暑、中风昏迷等；配金津、玉液、廉泉治舌强不语、舌本肿痛；配商阳治耳聋时不闻音

　［刺灸法］浅刺０.１寸；或用三棱针点刺出血。

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