鼓手的职业伤害

打击乐，尤其是爵士鼓的演奏，是一种讲究四肢协调性运用的技术，也是一门神经、肌肉、思考和艺术创作同步进行的复杂行为。鼓手在试图达到脑中直觉反应的演奏创作过程中，往往在缺乏经验下，导致身体不堪负荷，形成了职业运动伤害。从头到脚，都有鼓手职业伤害的踪影。下文所列的大部份症状都是鼓手们稍不注意即会病痛缠身的常见职业病，治愈之道首重肌肉神经的柔软协调，各种複杂的练习必须由简入难、循序渐进，千万不要操之过急。

足底筋膜炎

足底筋膜是位于蹠骨和跟骨之间的一片扇形筋膜组织，走路时这片组织会因承受体重而伸长，经过积年累月、反覆长期的足底筋膜紧张，累积性的伤害造成发炎及退化，就称之为足底筋膜炎。

症状产生时，走路时脚底板跟部会产生不适感，严重时甚至无法正常行走和跳跃。

鼓手在大鼓的练习上若用力过猛，且缺乏适当休息，足底筋膜伸长而弹性疲乏造成发炎，就容易得此病。

对于早期的症状，休息不走动等保守治疗即可冶癒足底筋膜炎。口服镇痛消肿药也可改善症状，或者在症状较轻微时可以按摩及伸张足底肌肉，并加强训练肌力，也可奏效。

听力损害

　　当打击乐手处在高噪音环境下一段时间后，听觉器官内的毛细胞可能因而受伤，听力便可能出现暂时性受损的情形。若及时中止暴露在噪音之下，听力就可以恢复；若是长时间的暴露，不但毛细胞无法复原，更会造成永久性的听力损失，一旦发生永久性听力受损，目前还没有办法治疗，只能避免继续恶化。

有些预防听力损害的个人经验提供给鼓手/击乐手做为参考：

1

大音量练习时需佩载耳机，且以舒适型耳机为主，如SonyMDR。小音量精准型练习，如轻重练习(accentandnonaccent)，就可脱下耳机体会细微差异。

2

进行录音时，编曲家通常会录製带有预示速度的click小节，此时的click会有较大的音量，大音量录音工作进行时预示拍往往造成耳朵的压力，建议拿掉预示拍click。

3

有些小鼓(PearlChadSmithmodel)和铜钹的音量与特定频率超大，容易造成听力暂时受损，建议停止使用或加以闷音(muffle)处理。摇滚乐鼓手尤其需注重大尺寸铜钹所带来的危害。

4

演出时使用的监听音箱(personmonitor)为助听之用，千万不要过份依赖大音量的输送，一但演出激情过头、音量超大，坐在鼓椅上的鼓手想躲也躲不掉。个人的经验是大鼓、TomTom、小鼓的监听音量比率为3：2：1，其他乐器适量即可。

5

大音量演出后要有充足的休息，如舒适的睡眠、演出回家的路上关掉车上收音机和音响，让耳朵回复清静。

　　此外，噪音不但会影响听力，还可能会影响血压、增加心脏血管疾病的发生率。噪音也会影响消化功能，导致消化性溃疡，还会造成头痛、头晕、疲劳、肌肉紧张、瞳孔放大、脉搏加快、情绪困扰、失眠、减低工作效率、妨碍记忆…等等。

疝气

疝气是部分内脏，最多是小肠，经由腹壁肌肉或筋膜的破洞缺损向外不正常的凸出现象。最常发生在鼠蹊部的上方，也就是腹股沟疝气，俗称「脱肠」。 　　最初可能只发觉在鼠蹊部上方偶尔会有稍微突出或肿大的现象，它的出现是逐渐的，慢慢的在数星期后越来越大，但有时也可能突然出现。这个肿块有时会觉得稍微疼痛，特别是站立的时候，但当你躺下来的时候就会消失。

　　而造成疝气的原因是腹壁的薄弱或缺陷，构成腹壁的肌肉及筋膜可能由于受伤、老化或先天性缺陷而变成薄弱或缺损，而提拿重物、咳嗽、大小便的用力、怀孕、肥胖也会造成腹壁的薄弱，一旦弱点形成，腹内的压力会使肌肉或筋膜裂开，当一部分的内脏，最多是肠道，经过这个洞口突出到外面，就形成所谓「疝气」。而鼓手大多需提铜钹、套鼓、hardware等重物，所造成腹壁肌肉的薄弱的机会也较其他乐手高，形成疝气的可能性就会非常的大。 　　预防之道在于少提重物，并节制不当力道的运用导致腹壁肌肉的受损。

斜视

斜视是指两眼视轴不正，有偏内、偏外或上、下不正的情形。正常人的两眼看东西应是正而平行的，即物体的影像分别落在两眼视网膜的黄斑中心凹上。斜视的人因为眼位不正，物体影像则落在中心凹以外的位置，如此视物就会出现複视情形；或是一眼影像受到抑制，丧失两眼之单一视机能与立体感而造成弱视。出生后六个月内发生的斜视称为先天性斜视，六个月以后发生的称为后天性斜视。鼓手产生后天性斜视的原因多为视谱导致。 　　通常鼓手的谱架均置于HiHat附近，约莫为10点钟方向。视谱演奏时其实是斜眼打鼓，眼位不正，物体影像落在中心凹以外的位置。长久疏忽可能导致斜视产生。预防之道则是多转动眼球，勿聚焦在一侧过久；视谱时间勿过长，形成眼球压力。

痔疮

痔疮是一种常见的毛病，鼓手练习或演奏时久坐，导致臀部受压而血液无法顺畅流动，而肛门血管及结缔组织失去正常支持，静脉血鬱积并向外，就容易形成痔疮。 　　保守疗法包括如厕后温水坐浴，以促进血液循环，避免肛门附近静脉血鬱积；如厕时儘量缩短时间，保持良好的排便习惯，以避免肛门久开形成压力。此外，软便食物，如香蕉、木瓜、奇异果要多食用，蔬菜、水份和高纤食物也要尽量摄取；而刺激性食物，如酒、辣椒及不易嚼碎的食物则须少碰。 　　避免久站、久坐及久蹲的准则也一定要遵守。总之，任何影响肛门附近静脉血液流动的事均应避免，即可预防。

肌肉、神经和韧带的损伤

甲、背痛鼓手得到背痛的原因，除了部分是由于疾病所造成的以外，大部分是由于不良的姿势、不正确的身体施力，致使背部肌肉、韧带等组织产生伤害。轻者，肌肉韧带扭伤，导致背肌或关节僵硬疼痛；重者，引发椎间盘突出，压迫坐骨神经，导致背部及下肢的疼痛及活动障碍。)S3t;x5C(K4Lbbs.drumchina.







































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