所以半月软骨一旦损伤运动损伤,骨折,膝部损伤的处理原则
2014-11-24 来源:不详 浏览次数:次所以对于膝部受伤病人,如果按扭伤处理后效果不好,应检查半月软骨有无损伤
膝由股骨(俗称大腿骨)、胫骨和髌骨(俗称膝盖骨)组成正常的膝关节可自由伸屈大腿的前方一组肌肉叫伸肌,收缩时,髌骨稍被往上拉,膝关节就伸直;大腿后方的肌肉叫屈肌,收缩时,膝关节就屈曲
韧带撕裂的症状要看撕裂的程度而定如侧副韧带不完全撕裂时,在韧带撕裂处可出现轻度肿胀,压痛也限于局部,膝关节无不稳定现象;完全撕裂时除局部血肿、压痛严重外,膝关节常出现轻度肿胀,并表现关节不稳定(如内侧副韧带撕裂时,膝关节有异常外展活动)若交叉韧带撕裂时,关节内出血,引起整个关节严重肿胀,膝关节有异常前后活动
在关节的周围有关节囊和侧副韧带(内侧副韧带、外侧副韧带)附着;在股骨与胫骨两关节之间,还有两个半月状的软骨板和两根粗壮的交叉韧带因此,膝关节不容易发生脱位〔除非外力非常强大)最常见的膝关节损伤是髌骨骨折、半月软骨损伤以及内侧韧带的撕裂
半月软骨是无血管的,所以损伤后不会自愈只有少数边缘撕裂者,可能愈合所以半月软骨一旦损伤,经常出现膝关节酸痛、关节交锁和影响劳动时,应手术切除手术效果良好
侧副韧带不完全撕裂时,用石膏固定4周即可若韧带完全断裂时,需手术修补等长好后应积极锻炼关节伸屈活动,防止关节僵直
韧带撕裂 膝关节的稳定依靠各个韧带,前有膑韧带,两侧有侧副韧带,膝当中有交叉韧带只有在膝关节受到猛烈冲击或扭转时韧带才会断裂,而且常伴有其他损伤,如半月软骨损伤、内侧副韧带撕裂膝扭伤常常是侧副韧带损伤,特别是内侧副韧带发生部分撕裂
有这样典型病史者诊断比较容易,没有典型病史者,往往误作扭伤处理半月软骨损伤部位不一有前角、后角、体部,也有边缘和水平形式,一般需作膝关节空气或空气碘油双重造影(即在膝关节内注入空气或空气、碘油后再造影人观察半月板是否破裂因为半月软骨在普通x线片上不显影也可用膝关节镜插入到关节腔直接观察半月板有无损伤
半月软骨损伤 膝关节突然猛烈的扭转动作,股骨与胫骨的骨端就能把半月软骨挤住压碎这类损伤较多见于踢足球、打篮球或膝关节猛烈扭蹩受伤时病人常感到“咯嗒”一声,伤膝立即象有东西 卡住了不能动弹,称为“交锁”,而且非常痛经同伴扶起来的时候,又无意中听到“咯嗒”一声,膝关节立即恢复伸屈,称为“开锁”,疼痛也随之减轻伤后关节常有肿胀(因关节出血),肿胀消退后,行走并无不便,但总觉膝部无力,尤其在崎岖的路上行走时或上楼时,有时觉得伤膝好象不稳要跌交可以反复出现交锁与开锁现象,往往使患者不敢再参加运动
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