网球肘运动治疗分享

网球肘简介

网球肘的医学名称为肱骨外上髁炎。因网球运动员易患此病而得名。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。网球肘多因前臂伸肌群因长期反复强烈的收缩、牵拉，使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤，导致撕裂、出血、机化、粘连，由而致病。

网球肘症状

本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

网球肘病因

手腕伸直的肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂，引起症状即通常说的网球肘。

网球肘康复方法

根据患者的具体情况制订个性化治疗方案，治疗的目的是减轻或消除症状，避免复发。发现较早、症状较轻的患者可采取保守治疗，如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。这里从一个康复案例给大家阐述一下网球肘的锻炼方法。

案例分析

个案姜某，左侧肘关节出现疼痛，于.10月初来我院进行评估。姜某某主诉左侧手腕往上翘，肘关节会出现疼痛，做饭时左手拿锅，疼痛会加剧，早上起来肘关节也会出现不适。评估时发现姜某某因为运动中姿势不正确，长期手腕过度代偿，导致网球肘症状的出现。

运动短期目标（周）

1：核心肌群的加强

2：增加肩胛骨的稳定性

3：增加肘伸肌的力量控制

：增加碗关节周边肌群的力量控制

运动长期目标（周以上）

左手腕伸抗阻动作、拿锅动作、早上起床无疼痛产生。

经过周的治疗，患者左手抗阻做腕关节伸、拿锅、早上起床均无不适感产生。并慢慢回归到日常的运动中。

核心稳定训练：练习核心躯干的稳定性，注意小腹向内收，耳肩髋保持一条直线肩胛骨控制力量训练：肩胛骨下沉、后缩，练习下斜方肌与菱形肌的力量与控制

肱三头肌肘伸训练：弹力带做肘关节的臂屈伸，练习肱三头肌远端的力量控制

腕关节周边肌群训练：弹力带练习腕伸肌群的离心控制力量，增加腕关节的稳定性

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