现场创伤伤口，我们该如何处理

当代，科技经济飞速发展，各种高科技机械厂品百花齐放竞相斗艳，随之而来的创伤事件也愈演愈烈。至今，车祸已成为人1—44岁死亡的第一因素。

各种创伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的处理，若处理不当，会引起伤口出血、感染、化脓，严重会得破伤风，断肢，甚至威胁生命。伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。

当我们身处事故现场时，面对创伤伤口我们该如何处理呢？以下是我们常见的几种创伤伤口的处理措施。

1、擦伤

损伤程度：伤及皮肤表层，是最轻的一种损伤。表皮有少许出血点、渗血和擦痕。可出现轻度炎症。

处理：肥皂水、清水冲洗伤口后，创可贴或干净的棉织品包扎。夏天可采用暴露疗法。

2、借助工具致伤：刀割伤、撕裂伤

切割伤：刀刃伤，创口边缘整齐，周围组织损伤小，但血管神经和肌腱损伤常见。

撕裂伤：钝性打击所致皮肤和皮下组织裂开，伤口边缘不整齐，周围组织破坏严重。

刀割伤、撕裂伤处理原则：不推荐常规性地使用止血剂控制出血做为急救措施，因为不同的止血剂有效性相差非常大，而且潜在的不良反应也不同。包括诱发血栓前状态造成组织破坏并可能导致热力损伤。伤口压迫止血后，送医院治疗。

3、借助工具致伤：刺伤

伤因：钉子或尖刀所刺，伤口小而深，引流不畅，易发生化脓性感染或破伤风。

处理：尽量不包扎，不自行拔除，压迫止血后，暴露法，迅速就医。注射破伤风抗毒素。

急诊医师经常会遇到来院的时候伤口一塌糊涂的伤者，如往伤口上撒了烟灰、撒了面粉等等,认为这是可以起到止血的作用。然而，这却给急诊医师们清创的时候带来巨大困扰，同时也增加伤口感染的机会，使伤口难以愈合。因此，合理处理伤口，切记不用手摸伤口、不用碘酒擦伤口、不用水冲洗开放性骨折伤口（除外化学磷烧伤）、不取出伤口中的异物，保护伤口，远离感染，为生命健康保驾护航。

（撰稿人：廖海东）