一起知晓骶髂关节半脱位

2019-2-7 来源:不详 浏览次数:

站立是人们在生活中的一种基本举止。古人要求“站如松”,就是要求站立时像挺拔的青松一样端庄、伟岸,显示出一种自然美。坐要有坐相,如古人说的要“坐如钟”,是说坐姿要端正。而当今很少有人会重视自己的站姿和坐姿,从而接踵而来的毛病也越来越多,例如骶髂关节半脱位(骶髂关节扭伤亦称骶髂关节半脱位,多因姿势不正,肌力失调骤然扭转而致)。

根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。

骶髂关节前脱位:当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干、脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。

骶髂关节后脱位:当髋关节屈曲,膝关节伸直,腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时,躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时,则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转,可引起髂骨后旋移位。

主要表现为骶髂关节扭伤后突感伤侧骶髂部剧烈疼痛,动转不灵,面色苍白甚而休克,同侧下肢不敢负重,躯干向前及病侧倾斜,约20%~60%的患者合并同侧下肢放射痛,多在臀部、大腿后部(股后侧皮神经)坐骨神经分布区和大腿根部前内侧。

检查时可发现:立体姿势,站立时躯干向健侧倾斜,以健肢负重,患腰足尖着地,手扶患髋以减少活动及疼痛。坐位姿势、坐位时以健则坐骨结节负重,双手支登以减轻负重。上床姿势,患者先坐于床旁,然后以双手扶住患肢以防止患侧骶髂关节疼痛。骨盆分离试验阳性,内收肌紧张。骶髂旋转试验阳性。直腿抬高受限。髂后上棘较对侧升高或降低。压痛在髂后上棘。

急救措施:扭伤后应用冷水或用塑料袋装上冰块、冰水放在伤处冷敷,同时还须用绷带包扎好,并适当抬高伤肢,这样可使伤处的毛细血管收缩,减少局部出血肿胀。冷敷2-3天后,再开始热敷。热敷一般可采用拔火罐的方法。热敷的同时可适当揉搓伤处。当然,医院用针灸的方法治疗,效果较好。发生扭伤后,不要急于作业,否则会加重病情。应该好好休息一段时间,加紧治疗。

本病一般由外伤引起,故应养成良好的生活习惯,正确的坐姿、站姿等以预防本病的发生。

(撰稿人:邓君)

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