踝关节扭伤ldquo没什么大不了r
2020-2-28 来源：不详 浏览次数：次踝关节扭伤是很常见的一种病，几乎每个人都会经历过踝扭伤，但多数人误区在于：脚脖子扭一下没什么大不了的，又没有骨折。其实踝关节的伤，上面的肌腱、韧带、软骨哪一个受伤了都比骨折难治。一般骨折发生后，通过手术或者非手术治疗后，多数能够痊愈，而踝关节的很多伤可能会产生后遗症，有些甚至很严重，因此及时检查，及时休息，及时治疗很重要。
青少年踝关节扭伤的发生率较高，因为学生参加体育活动较多，若活动前准备不充分，活动时容易引发扭伤；姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时注意力不集中，也容易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉伤或部分撕裂；重者则完全断裂，并伴有踝关节半脱位，或骨折脱位等。
踝关节扭伤后遗症
踝扭伤最常见的后遗症是多次反复扭伤，扭伤一年后如果仍有存在踝关节不稳，反复扭伤，就要考虑韧带松弛的问题了，可以考虑韧带重建手术。
还有一种是由踝关节内增生的韧带或滑膜组织形成的“类半月板样组织”，在踝关节变化位置时会卡压在骨头间隙内引起疼痛，改变位置后疼痛就会消失，这种情况局部注射激素或关节镜下清理有效。
比较严重的后遗症是距骨软骨损伤以及继发于软骨损伤的创伤性关节炎，踝关节在扭伤的过程中，会存在足的内翻以及距骨的旋转动作，除了拉伤韧带外，骨与骨之间的撞击以及韧带对骨的牵拉亦可能导致骨折、距骨软骨损伤等。
踝关节扭伤处理方法
韧带部分撕裂、损伤者，内翻角度增加，伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快，组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。若韧带损伤较重疼痛剧烈，可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠，重叠部位的宽度约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用，但要防止粘贴过紧，阻碍血行。外用绷带包扎，固定2-3周。
韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加，半脱位时，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部，并将鞋外侧加高1至1.5厘米，使足保持外翻位，防止足内翻。
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