ldquo扳机指rdquo大拇指
2020-3-19 来源：不详 浏览次数：次提到“扳机指”，大家或许觉得稍稍陌生，但是提到“弹响指”“腱鞘炎”，大家就会觉得耳熟能详了。其实，“腱鞘炎”是一个大的概念，而“扳机指”或者“弹响指”，正是“腱鞘炎”的一个小分枝，这个小分枝的全名叫做“指屈肌腱狭窄性腱鞘炎”。
今天，我们来简单聊聊“扳机指”
说说“扳机指”
扳机指，又称弹响指，是指下图的五个位置出现疼痛、弹响，严重的患者手指伸直了不能自己屈曲，屈曲了不能自己伸直，用外力帮忙患指屈伸时，在某一个位置点会出现很明显的阻力，用力克服这个阻力手指才能伸直或者屈曲，这个阻力点称为“扳机点”，本病也因此称为“扳机指”。最容易发病的是大拇指，然后是中指、食指、无名指、小指。
“扳机指”的病因
扳机指的病因为累积性劳损时使患者屈指肌腱在环状韧带近或远侧缘上长期摩擦后，发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，病变处纤维鞘管增厚，形成环状狭窄。膨大的屈肌腱勉强通过鞘管的狭窄环时产生扳机样动作及弹响，导致局部疼痛，影响患者的工作和生活。
“扳机指”的好发人群
“扳机指”当属常见的手部慢性软组织损伤疾患。一般多见于手工劳动者，如木匠、包装工、纺织工、财会人员、电脑操作员等。也常见于中老年妇女，尤其是更年期妇女，经常需要手工劳作，手指经常要用力抓东西者和经常接触冷水者容易得此病，另外年轻人过于频繁使用手机打字、玩游戏也容易得此病。
如何在“扳机指”初期及时发现呢？
1第一阶段
1患处疼痛，早上起床严重，活动一下能缓解，此时不加以处理会进入第二阶段。
2第二阶段
2患处摸到硬结，屈伸手指的时候，患处会出现咔嗒一声弹响，伴疼痛，此时不加以处理会进入第三阶段。
3第三阶段
3手指伸直了不能屈曲，屈曲了不能伸直。
如何尽量避免“扳机指”？
1不宜连续长时间工作，宜经常活动及放松手指手腕，可以经常揉搓或者用热水泡洗。
2尽量避免接触冷水，尤其是冬天，洗衣服、刷碗最好使用温水，寒冷季节最好戴手套。
3经常重复握拳及舒张手指的动作，缓慢多次，应尽量避免外力扳动指间关节求得弹响声。
“扳机指”的保守治疗
第一、第二阶段可以尝试保守治疗，如减少活动，避免用力，避免接触冷水，使用温经通络药包外敷、中药外洗、照射红外线、中频电机超短波物理治疗等。多可达到满意效果。
“扳机指”的其他治疗
如保守治疗无效，或者已经进入第三阶段，临床上主要采用小针刀等治疗方案。
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来源：医院骨二科“老年骨伤防治中心”
节目预告：
今天19点《健康来了》，主持人刘晔，邀请沈医院手外1科医生车敏，针对扳机指等相关问题为您答疑解惑。
健康来了
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专家介绍车敏，主治医师，中国医科大学临床医学专业毕业，骨外科硕士，沈医院手外1科医生，辽宁省伤残军人鉴定委员会特聘鉴定专家，中国康复医学会修复重建外科专业委员会皮瓣外科学组委员，冲击波医学会全国青年委员，辽宁省“百千万人才选拔计划”万级别人才，沈阳医学院附属中心优秀共产党员，沈阳医学院优秀共产党员，沈阳市十佳青年医生，沈阳市青年岗位能手，沈阳市十佳青年道德模范，沈阳市五四奖章获得者。
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