掰手指ldquo咔咔响rdquo

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关节弹响分为生理性和病理性，生理性弹响的声音正如我们掰手指时听到的，清脆、单一、无痛，而病理性弹响的声音则是多样化且通常伴有疼痛感，这时候就需要去找医生了。

成年人的手指，在受到突然的拉或者折的时候，常会发出清脆的爆裂声音。

这种现象在生活中很常见，比如突然转一下脖子，压一下手指，或者中医推拿时产生。这种弹响是正常的生理现象，与病理性弹响是不同的。

全身各处的正常关节之间都有个空隙，叫做关节腔。虽然叫腔，但是里头的空隙充满着液体，而且腔内为负压，正常的时候关节的两面靠液体吸在一起，保证人体的关节润滑地工作，人们才能做拿筷子、拉扶手、下蹲等动作。

当关节受到拉或者折的时候，拉力是超过关节腔的负压的，关节腔中间出现了一个明显的腔隙。

周围的气体只好急速向腔隙内扩散，与液体一起，发出清脆的响声。这就是我们听到的咔咔声。所以，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

理论上讲，在掰手指关节弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎。

此外，关节掰响后，关节的灵活性会增加，也有利于关节的活动。也就是说，掰手指产生生理性弹响这一行为本身不会损伤关节，还可能对关节有好处。

这里需要注意的是，称得上是生理性弹响的，必须同时满足以下5个条件：

1、只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；

2、弹响前，关节必须有一定时间的休息期；

3、响声清脆、单一、不重复；

4、弹响后常有轻松感；

5、不伴有疼痛或不适感，当然，有时疼痛或不适可能并不明显。

如果不符合上述5个条件中的任何一个，即为病理性弹响。

比如我们所说的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，就属于病理性弹响。

病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种，其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。病理性关节弹响非常复杂，有关其病因病理、治疗和预后可向专业医师或物理康复师咨询。

一些病理性弹响所提示的疾病：

1、肩关节病理性弹响——一般为外伤，常为肌肉拉伤

2、肘部病理性弹响——可能是骨头脱位，也可能是关节太灵活

3、脚踝病理性弹响——跟腱承受力量过大，或肌腱受损

4、膝关节病理性弹响——常为软骨撕裂

5、下巴病理性弹响——常有口腔问题、磨牙或颌关节撕裂

那么掰手指是否可引起关节炎？

年Journal　of　The　American　Board　of　Family　Medicine上边就发表过一篇名为“Knuckle　Cracking　and　Hand　Osteoarthritis”的文章，这篇英文文献综述了先前关于掰手指（KC）的一些研究，包括是否会有关节炎、关节损伤，最后的结论是：没有证据表明有关。

DonaldUnger博士从小时候开始就喜欢掰手指，却受到了来自家人的严重警告。于是他在接下来的50年里都没有掰过右手的手指，而是每天至少掰两次左手。

最终，他证明了这数十年之间的“嘎嘣嘎嘣”并没有造成明显的左右手之间的差异，更没有关节炎，他也因为这项“实验”获得了搞笑诺贝尔奖。

当然，人们日后做了更为恰当和严谨的科学实验。年的一项研究对个喜欢掰手指的人进行了手部x光检查，均没有发现与关节炎有关的高风险存在。

综上所述，掰手指只是一种行为，其与关节炎之间并无关系，但如果用力过猛，掰指关节的动作有可能造成关节周围韧带的急性损伤，或者肌腱错位。经常掰手指会导致手肿胀，并且削弱你的握力。

因此，在掰手指时应适可而止，切不可使力蛮压，以免使关节活动范围超过正常限度，造成损伤。

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