杨过与杀阡陌的距离，从此不再遗憾

2018-3-2 来源：不详浏览次数：次

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在武侠和战争影片里常常可以看到角色被对手砍断手脚，从此成为残疾人，最常见的就是《神雕侠侣》中的断臂大侠——杨过。这是多么让人遗憾的事情啊！

于是在最近热播的《花千骨》中，编剧不让遗憾继续，在杀阡陌掰断手指后又长出一个，无不让人羡慕。

五指齐全的杀姐姐

其实现实中，现代医学虽然还不能做到让肢体主动生长，但已经可以“接筋续骨”。

今天让我们为大家来介绍一下手外科的巅峰——断肢再植术

小赵只有20岁出头，在工厂干活时右手不慎被车床夹住，整个右手被完全“撕”了下来，痛晕的小赵被工友们紧急送到了浙江大学医学院附属医院。

小赵的手从手腕完全断了

接诊的是医院手外科专家李宏烨副主任医师，经验丰富的李医生看了小赵的伤情后判定，必须迅速行动，因为这将是一段“与时间的赛跑”。医院为小赵开启了绿色通道，最短时间内为他完成了术前准备送入了手术室。

手腕部复杂的血管神经和肌肉，都需要一一接活，很多都需要在显微镜下操作

手术持续了6个多小时，固定了粉碎的尺桡骨，接通了手腕的血管，吻合了神经和肌腱，但皮肤由于缺损的太厉害，无法一期缝合，只能做临时的缝合。2周以后等接回去的右手确定成活了，再从大腿取了皮瓣修补手腕缺损的皮肤。非常幸运的是皮瓣手术也取得了成功。

从大腿取皮

看到这里，大家可能会以为小赵的手不久之后就能恢复如常，但其实现代医学并没有科幻电影中那么神奇，粉碎的骨折可以愈合，血管可以接通，但损伤的神经却很少能恢复正常功能，而大面积损伤的软组织也会面临严重的粘连和坏死，所以右手功能的恢复将是李宏烨医生和小赵面临的第二道考验。

小赵的断手已经完全成活，但功能还没有恢复

3个月以后小赵接受了第3次手术，手术中发现除了肌肉血管粘连在一起以外，有一部分肌肉因为没有神经的营养和支配发生了萎缩坏死。李医生为小赵做了粘连的松解和坏死组织的清除。

又过了3个月，进行了关键性的第4次功能重建手术，从小赵大腿上移植了肌肉来替代前臂坏死和没有功能的肌肉。

从大腿上取下来移植到手臂的肌肉

又经过了几个月勤奋的锻炼，小赵的右手已经可以完成大部分的日常生活

我国在断肢再植方面一直处于世界领先水平，而医生们也在不断的努力研究更有效的方法来帮助此类患者获得更好的恢复。

李宏烨专家门诊：

医院庆春院区：

周二下午

医院下沙院区：

周一上午、周三上午

来源：医院骨科

作者：陈佳

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