膝关节损伤之髌骨软化症quot
2017-9-6 来源：不详 浏览次数：次髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
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病因髌骨软骨软化症不是原发病，而是由于各种原因引起的髌股关节生理结构的力学关系紊乱，造成髌骨半脱位或倾斜，致使髌股外侧小关节压力过度集中引起软骨磨损。
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临床表现1.前膝痛
2.在下楼、下蹲时痛加重
3.电影院征或剧场征
4.打软腿
5.骨磨擦感
6.髌骨研磨试验阳性
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诊断标准1、髌骨后疼痛
2、髌骨研磨试验阳性
3、单腿下蹲试验阳性
4、股四头肌牵拉试验阳性
只有具备以上四条才能确诊为髌骨软骨软化症
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预防避免长期用力、快速屈伸运动髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。
预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。
主动充分活动关节在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。
防止髌骨关节面持续受压
屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
石膏固定或下肢牵引治疗要主动进行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
治疗要及时当膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。山东聊城脊柱健康会所韩国栋主任在治疗膝关节相关性疾病方面，有着丰富的临床经验和治疗办法，行医二十余年来，治愈患者不计其数。就诊前请您先预约。，并携带近期的X线、CT、MR片及报告单。
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