使用同种异体肌腱修复重建膝关节多发韧带伤

2017-7-3 来源:不详 浏览次数:

文章来源:

崔胜宇,刘巍,朱新辉,等.使用同种异体肌腱修复重建膝关节多发韧带伤3~9年随访[J].实用骨科杂志,,23(2):-.

摘要

目的

总结运用同种异体肌腱对膝关节多发韧带损伤患者行韧带重建修复后3~9年的疗效观察评价。

方法

我科年4月至年4月共收治多发韧带损伤患者24例,其中男18例,女6例;年龄30~49岁,平均40岁。左膝11例,右膝13例,均为闭合性损伤。选择经过深低温及辐射处理过的同种异体肌腱为修复重建材料,在关节镜辅助下行膝关节前后交叉韧带重建,同时修复或重建损伤的内侧副韧带或后外侧结构,合并半月板损伤的同时行半月板缝合或成形术。术后按计划康复训练。

结果

通过36~个月的随访,术后半年内患者每月到门诊复查,之后每2~3个月复查1次,术后1年者每年至少来院复查1次。术后对患者行Lachman试验检查和KT-检查评估膝关节的稳定性,并且采用Lysholm膝关节功能评分、国际膝关节文献委员会分级评分评价术后功能恢复情况,结果显示术后膝关节稳定性及功能较术前提高(P<0.05)。

结论

使用同种异体肌腱为材料修复重建膝多发韧带损伤,能恢复膝关节的稳定性,并且通过术后有计划的康复训练,可明显恢复膝关节功能。在术后3~9年的随访中,膝关节稳定性及功能均能够很好的维持。

关键词

膝关节;多发韧带损伤;关节镜;同种异体肌腱典型病例

54岁女性患者,车祸致右膝肿痛6h入院,行ACL、PCL、MCL损伤重建修复术,手术前后影像学资料见图1~3。

作者简介

崔胜宇,(—),男,主治医师,医院骨科,。从事骨科工作十余年,专业方向:关节外科,运动医学。

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