屈指肌腱粘连松解术
2017-6-28 来源:不详 浏览次数:次肌腱粘连:肌腱外伤或手术后,常与周围组织发生粘连,肌腱粘连后,轻则影响肌腱的滑动,重则使肌腱修复手术失败。
示例:半年前左中指中节掌侧切割伤,指深屈肌腱断裂,做一期肌腱缝合术。术后肌腱粘连。术前中指可基本伸直。
术前中指末节不能主动屈曲。中指侧方正中切口,显露屈指腱鞘,见指深屈肌腱缝合处与中节指腱鞘壁粘连。切除粘连的腱鞘壁,保留А4滑车,游离肌腱。远侧掌横纺做一小横切口,显露并牵拉指深屈肌腱,见中指远、近指间关节能充分屈曲,说明肌腱松解彻底。 充分止血后闭合伤口。 术后24小时,去除包扎敷料,练习手指屈伸。患指可充分伸直。患指可充分屈曲。
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