神经系统疾病外周神经损伤
2017-1-16 来源：不详 浏览次数：次外周神经损伤（Peripheroneuralinjury）是由于动物机体遭受外界暴力的打击、冲撞、挤压或跌落于硬地等引起。神经干周围或神经系统中的肿瘤、风寒、湿冷的刺激亦可致病。神经干周围注射有刺激性的药物，也可造成神经损伤。此外，还可续发于其他疾病。外周神经损伤可分开放性和非开放性两种。开放性损伤常伴随软组织和硬组织的创伤而引起神经的部分断裂或完全断裂。非开放性损伤则伴随着软组织和硬组织的挫伤而发生神经干的震荡、挫伤、压迫、牵张和断裂。外周神经因致伤的程度不同，其临床表现各异。神经干的震荡，肉眼看不到神经的明显变化，仅引起神经的一时性麻痹，症状很快消失。神经干的挫伤，受伤神经干仍保持解剖学上的连续性和神经纤维的完整性，受伤神经内发生小溢血和水肿或神经纤维发生变化，表现为反射减弱，所支配的肌肉发生机能减退或丧失，或出现神经过敏。神经干受压迫，表现为神经组织的退行性变性，该神经干支配的组织发生麻痹。神经感千牵张时，神经的完整性保持正常，但所支配的组织发生部分麻痹。神经干断裂时，神经机能完全丧失，所支配组织完全麻痹，肌肉逐渐萎缩，如果为感觉神经断裂，则知觉丧失。（一）三叉神经麻痹（Trigeminalparalysis）双侧三叉神经功能障碍，常发生于上颌关节的脱位，一则性三叉神经损伤常因耳根部或颅骨卵圆孔处的损伤以及三叉神经的肿瘤引起。猫瘟热、桥脑部炎症、脑创伤、颅内神经根周围肿瘤、维生素b1缺乏均可继发三叉神经麻痹。当三叉神经的分支完全麻痹时，病猫采食和咀嚼困难，神经分布区域内的感觉完全丧失。由于眼神经的麻痹，额部至耳根及眼睑和角膜的感觉完全丧失。当上颌神经和下颌神经麻痹时，颜面、鼻梁、颊部、嘴唇、口舌黏膜均失去感觉，舌于咀嚼时发生咬伤。下颚神经麻痹还可引起咀嚼麻痹。两侧支完全麻痹时，口腔张开，下颌下垂，舌伸出口外，口吐泡沫，不能饮水。1.治疗措施宠物医生操作。2.预防措施加强饲养管理，补充适量的维生素b1，防止猫受到机械性损伤，对容易引起本病的三叉神经肿瘤及猫瘟热、脑炎、脑创伤、颅内神经根周围肿瘤等疾病，要及时进行治理。1.临床上应与面部神经麻痹、猫狂犬病、脑炎、脑创伤等病症进行鉴别诊。2.若神经干断裂所引起的麻痹则无治疗意义，但要通过输液和胃管输送营养物质。3.采用针灸治疗时，要选准穴位。（宠物针灸师操作）
（二）面部神经麻痹（Facialparalysis）面部神经麻痹是面部神经干及其分支，在各种致病因素下发生的传导机能障碍。按病因分为中区性和末梢性两种。前者多由脑病引起，如脑炎、脑挫伤、脑肿瘤、血肿等，也见于猫瘟热等传染病。后者是因为表浅性面部神经分支受到压迫或面部神经附近的炎症蔓延所致，如面神经附近肿瘤、面神经、咽、中耳或外耳的炎症。此外，直接损伤，甲状腺机能衰歇、垂症肌无力均可成为本病病因。单侧性面部神经麻痹,可见一侧耳自主运动消失，眼睑反射消失，面部肌肉松弛，口鼻歪向健侧，上眼睑下垂，第三眼睑外露，面部不对称，口眼歪斜，鼻孔狭窄，下唇下垂，采石及饮水困难，咀嚼不灵。两侧性面部神经麻痹，除两侧均出现上述症状外，往往鼻孔塌陷，通气不畅，呼吸困难。面部神经麻痹的主要并发症为干性角膜炎。当面部肌肉完全尚失神经支配，时间一久，受害侧的唇肌和耳肌可能发生纤维样变性和挛缩。1.治疗措施宠物医生操作。2.预防措施对容易引起本病的脑炎、脑挫伤、脑肿瘤、血肿、瘟热等疾病，要及时治疗。1.临床上应与三叉神经麻痹、猫狂犬病、脑炎、脑创伤等疾病进行鉴别诊断。2.要通过输液和胃管输送营养物质。3.采用针灸治疗时，要选准穴位。（宠物针灸师操作）
（三）前庭神经麻痹（Vestibularparalysis）双侧前庭或内耳的听觉感受器发育不良，可导致先天性平衡障碍或耳聋；内耳感染常引起单侧性前庭障碍。耳毒性药物，如氨基糖苷类抗生素中的链霉素、卡那霉素、庆大霉素等可引起平衡障碍和耳聋，其毒害作用常常是永久性。外周神经肿瘤也常成致病因，神经间质瘤、神经纤维肉瘤和神经纤维瘤可引起慢性渐进性歪头，且伴有同侧面部神经麻痹；桥脑髓质部脑膜瘤可引起歪头和一侧面神经麻痹。一侧性前庭神经麻痹的动物表现歪头、向患侧转圈、眼球呈水平或斜转性震颤等临床症状。双侧性前庭神经麻痹的动物倒向身体任何一侧，广泛为摇头和综合平衡能力丧失。老年猫易发生一过性前庭神经麻痹，身体平衡严重失调，致使动物不能站立，可做转圈运动或连续倒向一边，严重歪头，眼球水平或旋转性自动震颤。1.治疗措施对内耳感染应早期诊断和治疗，选用有效的抗生素，并注意外科引流以清洁耳道和控制感染。继发性病例，必须积极治疗原发病。2.预防措施加强饲养管理，防治内耳感染，避免长期大量使用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等药物。对容易诱发本病的神经肿瘤等疾病要及时治理。1.临床上应与非神经系统引起耳病相鉴别。2.在治疗猫病时对容易导致本病的氨基糖苷类抗生素慎用。
