骶髂关节与髋关节

2019-2-11 来源:不详 浏览次数:

骶髂关节

骶髂关节(sacroiliacjoint)由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凹凸不平,彼此结合十分紧密。关节囊紧张有骶髂前韧带和骶髂后韧带加强。关节后上方尚有骶髂骨间韧带充填和连结。骶髂关节具有相当大的稳固性,以适应支持体质量的功能。在妊娠妇女中,其活动度可稍增大。

韧带髂腰韧带

髂腰韧带(iliolumbarligamnt):强靭肥厚,由第5腰椎横突横行放散至髂嵴的后上部。

骶结节軸带

骶结节軸带(sacrotubrousligamnl):位于骨盆后方,起自骶、尾骨的侧缘,呈扇形,集中附着于坐骨结节内侧缘。

骶棘韧带

骶棘韧带(sacrospimmsligamnt):位于慨结节韧带的前方,起自骶、尾骨侧缘,呈三角形,止于坐骨棘,其起始部为骶结节靭带所遮掩骶棘靭带与坐骨大切迹围成坐骨大孔(gratrsciaticforamn),骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔(lssrsciaticforamn),有肌肉、血管和神经等从盆腔经坐骨大、小孔达臀部和会阴。

骶骨的固有韧带亦即闭孔膜

闭孔膜(obturatormmbran),它封闭闭孔并为盆内、外肌肉提供附着。膜的上部与闭孔沟围成闭膜管(obluratorcanal),有神经、血管通过。

髋关节

髋关节(hipjoint)由髋臼与股骨头构成,属多轴的球窝关节髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇(actabularlabrum),以增加髋臼的深度。髋臼切迹被髋臼横韧带封闭,使半月形的髋臼关节面扩大为环形以紧抱股骨头。髋臼窝内充填有脂肪组织髋关节的关节囊坚韧致密,向上附着于髋臼周缘及横韧带,向下附着于股骨颈,前面达转子间线,后面包罩股骨颈的内侧2/3(转子间嵴略上方处),使股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分,关节囊周围有多条韧带加强:

韧带髂股韧带

髂股韧带(iliofmoralligamnt):最为强健,起自髂前下棘,呈人字形向下经囊的前方止于转子间线。可限制大腿过伸,对维持人体直立姿势有很大作用。

股骨头顿带

股骨头顿带(ligamntofihhadoffmur):位于关节内,连结股骨头凹和髓白横钿带之间,为滑膜所包被,内含营养股骨头的血管:当大腿半屈并内收时,韧带紧张,外展时韧带松弛。

耻股初带

耻股初带(pubofmoralligamnt):由耻骨上支向外下于关节囊前下壁与髂股韧带的深部融合。可限制大腿的外展及旋外运动。

坐股朝带

坐股朝带(ischiofmoralligamnt):加强关节囊的后部,起自坐骨体,斜向外上与关节囊融合,附着于大转子根部。可限制大腿的旋内运动:

轮匝带

轮匝带:是关节囊的深层纤维围绕股骨颈的环形增厚,可约束股骨头向外脱出。

髋关节的运动

髋关节可作三轴的屈、伸、展、收、旋内、旋外以及环转运动。由于股骨头深藏于髋臼窝内,关节囊相对紧张而坚韧,又受多条籾带限制,其运动幅度远不及肩关节,而具有较大的稳固性,以适应其承重和行走的功能。髋关节囊的后下部相对较薄弱,脱位时,股骨头易向下方脱出。

髋关节承载人体的重量随着活动而变化。单脚站立时,所承受的力为体重的2.1倍;而行走时,关节在站立相的负重为体重的2.6~2.8倍。然而髋关节接触压力的最高点始终位于髋臼的上后区,这与临床观察到髋关节发生退行性变化的部位一致。

髋关节的血供与神经支配请回复相应动脉与神经名称可查看图文,或直接回复“动脉”、“静脉”、“脊神经”查看汇总页。

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长按







































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