MiniWorkshop腓骨肌上支持
2018-6-7 来源：不详 浏览次数：次一
?编者按：SPR结构相信大家都不陌生，临床上SPR结构对踝关节的稳定性的意义如何?很多习惯性扭伤患者是不是可以通过踝关节镜治疗？
?今天的MiniWorkshop我们来看一例本周当家江少华教授带来的SPR撕脱伤病例；希望大家能从中建立一些对SPR新的认识。
友
情
提
醒
基本信息?男性40岁
?问题：10天前左侧踝关节再次扭伤，表现踝关节肿胀和不稳定，以及韧带区域的疼痛。
?运动：徒步旅行
?一般健康状况：良好
?既往史：无
?药物过敏：无
左侧足踝查体：?外踝局部肿胀
?前距腓起点部位和SPR部位柔软
?前侧抽屉试验1度松弛
放射学发现（既往x线影像）既往x影像显示外踝小游离体（1个绿色箭头）在腓骨远端，可能和陈旧性损伤有关。
放射学发现（伤后即时x线影像）?今日的x影像可以看见斑点征（3个绿色箭头）可能提示患者存在腓骨肌上支持带撕脱性骨折。
左踝关节MRI（绿色箭头出没注意）?腓骨肌上支持带撕脱性断裂（绿色箭头）伴随腓骨相应部位水肿。腓骨长肌滑膜炎。
?腓骨长肌腱在T1和T2相都有信号改变显示其相应的部位部分撕裂（绿色箭头）。
?腓骨肌上支持带撕脱性断裂（绿色箭头）
诊断：
左侧SPR撕脱性损伤伴腓骨长肌腱部分撕裂
江教授手绘展示如何进行腓骨肌腱关节镜操作小点评具体操作细节欢迎明天来到足踝工坊围观！
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