妇科肿瘤手术中的闭孔神经损伤

2017-6-15 来源:不详 浏览次数:

本研究的目的即评估妇科肿瘤术中的闭孔神经损伤发生几率,严重程度以及相关因素。本研究回顾性分析了年到年间开腹进行妇科肿瘤手术患者共例。研究结果显示,在手术第一阶段,11例(2.7%)患者发生了闭孔神经损伤,当术中使用Bookwalter牵开器时,损伤几率更高(5.1%vs0%,P=0.01)。进行盆腔淋巴结清扫时,发生几率也升高(5.1%vs0.9%,P=0.01)。例(52.5%)使用Bookwalter组发生闭孔神经损伤较盆腔淋巴结清扫组高(7.8%vs2.0%,P=0.05)。而在手术第二阶段,需要牵开器暴露指定的术野,例患者中1例(0.7%)发生闭孔神经损伤,而这一例,占所有43例使用Bookwalter牵开器的2.3%。与第一阶段比较,第二阶段使用牵开器程度及手术时间更短,因此闭孔神经损伤的几率有所下降,虽然这并无统计学差异,但有一定的临床意义。

研究结论:使用牵开器以及手术时间较长,会增加神经损伤的几率,因此应尽量减少牵开器的使用时间,如果需使用牵开器,应放置盆腔垫片。

文献来源:ManeschiF,NaleR,TozziR,etal.Femoralnerveinjury







































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