骨医小灶No25肩袖损伤基础篇
2016-12-21 来源：不详 浏览次数：次No.25（上）
本期小医院运动医学科主治医师赵夏为大家讲解“肩袖损伤”的基础和临床相关知识，分为上、中、下三篇。
?上篇：基础篇——认识比治疗更重要
?中篇：诊断篇——如何快速诊断肩袖损伤
?下篇：治疗篇——细节决定手术成败
本期为上篇，赵夏医师将以病例带入，结合图文着重介绍肩袖损伤的基本解剖和生物力学相关知识。
本期小灶大厨
赵夏
医院
运动医学科主治医师
擅长方向：膝关节半月板及韧带损伤、肩袖损伤、肩关节盂唇损伤、肩关节运动损伤、腕关节运动损伤及三角软骨复合体损伤等。
主要荣誉：青岛市医学会骨科分会运动医学学组秘书，青岛市应用解剖学会秘书，承担省卫计委课题1项，参与国家自然科学基金项目、青年基金项目等多项科研项目。
本期内容肩袖损伤是最常见的肩关节疾病之一，在非肩关节专业骨科医师眼中，肩袖损伤最容易与“肩周炎”相混淆，因为它们都存在着不同程度的肩关节活动受限。在我们日常工作中，肩周炎就像一片“乌云”遮住了“太阳”，拨云见日才是首先要做的事。
赵夏医师提出：肩袖疾病的认识和诊断，要比精准地手术技术更重要。
一、病例分享——误诊为肩周炎的肩袖损伤
医院骨科多次就诊，均被告知是“肩周炎”，后出现夜间睡眠障碍。赵医师做了肩关节MR检查。MR结果显示：冈上肌及部分冈下肌肌腱全层撕裂。后做肩关节镜下肩袖修补术，术后患者肩关节疼痛消失，功能恢复良好。
二、肩袖损伤的基本解剖与生物力学
肩关节由4个关节组成：胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节、肩胛胸壁关节
盂肱关节的骨性结构呈“大球-小窝”型，类似于球座上的高尔夫球
肩关节韧带主要有盂肱上韧带、中韧带、下韧带、喙肩韧带和喙肱韧带。
肩关节的肌肉是维持肩关节稳定性的动态结构，分成内外两组。
喙肩弓位于盂肱关节上面，由喙突和前肩峰组成。喙肩韧带从前肩峰横跨并延长到肩锁关节。
……
本期内容图文并茂，快戳下方阅读原文跟本期大厨赵夏医师学习肩袖损伤的解剖学与生物力学知识！CAOS继教平台内容小调查
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