针刀一次治愈腱鞘炎弹响指针灸科精
2016-11-27 来源：不详 浏览次数：次张某安，男性，57岁，接庄镇某营村，大车司机，平素身体健康，有烟酒嗜好。
患者自诉2月前无明显诱因出现左拇指屈侧疼痛，拇指完全不能自主活动，医院医院行封闭治疗，未见明显减轻，于-10在我科就诊。查体见：拇指屈侧掌指关节处有明显压痛，略肿胀，拇被动屈伸时有嵌顿感。
临床诊断：拇指肌腱腱鞘炎。
治疗方法：拇指腱鞘粘连处针刀松解术。
局部麻醉，在患指掌横纹处，用针刀（直径0.8毫米，前端有刀刃），刺入皮肤，将腱鞘的狭窄部松解开，当场手指屈伸时弹响消失，屈伸自如。
分析：
1、屈指狭窄性腱鞘炎又名“扳机指”、“弹响指”
本病好发于拇指中指食指无名指小指，针刀治疗此病疗效极佳。因创伤小、疗效高、费用低，比手术效果更有优势。
2、病因病理：手指伸曲频繁或负重过度引起；由于腱与鞘之间的摩擦引起无菌性炎症。
损伤-肌腱增粗，腱鞘狭窄（通过时出现梗阻）——从而扳机，弹响。
3、临床表现：
早期：疼痛、肿胀、手指伸屈不灵活；
中期：疼痛、压痛、硬结、屈伸受限（以近端指间关节为主）、弹响及扳机征；
后期：交锁（伸不能伸、屈不能屈）。
4、注意：
1术前询问有无封闭注射史，多次封闭治疗后，肌腱玻璃样化易断裂；如遇这样的患者，最好不用微创，易引起医疗纠纷。
2术后勿使用暴力，如拧瓶盖等动作；
3不横切、不深切，防止损伤肌腱及神经。
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医院针灸理疗科是我院传统优势学科，成立于年，是济宁地区成立较早、规模较大的临床科室。科室成立40年以来治愈患者无数，深受广大患者的信赖和好评。针灸理疗科设针灸治疗室、推拿治疗室、牵引治疗室、中药熏蒸室、针刀治疗室、浮针治疗室、理疗室。拥有脑电治疗仪、中频脉冲治疗仪、微波治疗仪、电脑骨伤治疗仪、蜡疗仪、中药熏蒸床、三维牵引床等一大批先进理疗设备。科室拥有一批理论基础扎实、实践经验丰富的针灸理疗专业人才，技术力量雄厚，素以“神针”闻名省内外。
