东方斑点热的治疗喳诺酮类抗菌作用与四环素相同

治疗东方斑点热时与其他斑点热相似,应迅速给予四环素族(包括多西环素)或氯霉素,连续6天。剂量每日2g,分4次口服。没有并发症的病人,用药后可迅速退热(有的需24-48小时)。退热24小时后即可停药。磺胺类有促进立克次体生长作用,可使病情恶化,在诊断不明时,用药应慎重。喳诺酮类抗菌作用与四环素相同,也可选用。但第三代头抱菌素和氨基昔类抗生素无效。辅助支持疗法应包括供给足够的营养,维持水、电解质平衡,保护脏器功能,适量的肾上腺皮质激素与抗生素合用,可明显缓解头痛、降低中毒症状。本病预后取决于病情轻重、并发症有无和抗生素的应用情况。合理的抗生素疗法,可使病死率显着下降。本病死因多为休克或心、肾功能衰竭。少数患者痊愈后可有耳聋、视力障碍、下肢瘫痪以及反复发作的大疤性红斑等后遗症。早期应用四环素、氯霉素治疗者很少复发。