肘内侧痛改善ldquo高尔夫球肘
2020-7-1 来源:不详 浏览次数:次“高尔夫球肘”又为:肱骨内上髁炎、或屈肌总腱损伤
由于导致其损伤的动作,高尔夫球运动挥杆到击球的过程最为典型,因而得名“高尔夫球肘”。
但生活中也有很多类似的发力和动作,例如抓握、投掷类动作,可能都会导致“高尔夫球肘”,也就是肘关节内侧的损伤和疼痛。
识别方式
多数高尔夫球肘患者的临床感受为:肘关节内侧会有沿线疼痛。且随着小臂内旋(掌心向后)、腕关节屈(掌心贴近小臂的动作)的动作,疼痛加剧。
但是通常“高尔夫球肘”肘关节很少出现肿胀或变色,且肘关节活动范围不会受到太大影响。
值得注意的是,高尔夫球肘应该和肘管综合征区分开来(肘管综合征:尺神经在经过肘部尺槽时被卡压或刺激,会引起小拇指或无名指窜麻或刺痛。“尺神经:控制无名指和小拇指的前臂神经”)。
当然,高尔夫球肘只要按压肘内侧区域,也是会出现沿线疼痛情况(注意:按压时稍微麻麻的是正常,那是按压到神经了)。
通常X光片和核磁共振成像也是无法判断高尔夫球肘,但是X光片可以排除骨刺和任何游离体。但是核磁共振可以检查韧带的伤情,以便于做出更好地判断和治疗方案。
常见原因
经常抓举东西,投掷类动作较多,导致相应小臂屈肌过度疲劳而引发小臂屈肌总肌腱急性炎症、或慢性损伤。因而举重运动员、投掷类运动员、高尔夫运动员损伤者较多。当然生活中相应的活动也可能导致。
运动动作技术不当也是导致损伤的主要原因之一:挥杆动作平面不正确可能会导致肘内侧和腕承受异常的应力。
肩关节、躯干不稳定,则会导致肩、肘、腕承受更多不必要的压力。当然,握力、前臂屈肌力量不足也是不得不考虑的。(很多朋友刚开始练引体向上,由于握力和小臂力量不足,再加上不注重休息恢复,也容易导致肘关节内侧肌腱损伤)
装备:很多临床医生认为高尔夫球球杆拍柄过小,则会导致挥拍过程中不自主增加更多的握力,从而使前臂屈肌压力增加。增加损伤风险
改善、预防方案
如果是急性期高尔夫球肘(瞬间损伤、疼痛较为严重等),建议遵循P.R.I.C.E原则(PRICE:保护、休息、冰敷、加压)
点击阅读“PRICE”详情:损伤处理方式与策略
急性期过后或疼痛消退,便建议侧重于松解相应肌肉,和活动性恢复。
1、无痛前提下,拉伸、按压松解相应小臂屈肌,促进其放松和恢复,并能一定程度上缓解疼痛。
2、学习并熟练掌握正确动作技术。
3、肩关节、躯干稳定力量训练:在运动的过程中,如果躯干、肩关节稳定力量或稳定性不足,则会导致肘、腕承担更多压力,增加受伤风险。
4、拮抗肌离心训练(腕伸肌离心):肌肉力量的平衡能有效制约和避免相应肌肉过度收缩而导致的损伤。因而对于高尔夫球肘的保护,则建议适当进行腕伸肌群的离心训练(拓展阅读:你训练时有注意过离心控制吗?)。
5、提升握力、和腕屈肌的力量,毕竟损伤也有很大原因是力量不足所致。
6、选择合适的运动装备
在恢复时期,以上方案可以很好地促进恢复(急性期进严禁采用),并预防未来症状复发。但是进行相应松解和训练时,要尽量保证过程没有疼痛或不适,否则可能会增加负面影响!
如果没有损伤,以上部分方案也可预防出现高尔夫球肘。
重点:创建良好的动作技术,和提高肩部、躯干稳定性应为康复计划的侧重点!这样才能更好地预防未来症状复发。
重返运动注意事项
当受伤的肘关节可以无痛全范围活动,且能抓握、挥杆、投掷发挥出较好的力量,就可以重返体育运动,和相应强度较大的活动了。但是最好不要带伤运动。
刚刚重返运动,需要注意控制强度
如果运动中出现不适,便立即停止运动,并即使观察情况,以免更加严重。很多人动起来脑子一热啥都不管了!忍痛运动只会影响恢复和症状加剧!
强度较大的投掷类、抓握类、类似高尔夫击球挥杆类运动结束之后,建议对相应前臂屈肌进行拉伸、松解,以促进肌肉放松,避免疲劳累积而导致炎症。
(徒手健身的话则为拉力、单杠类训练后,进行小臂屈肌拉伸放松)