礒谷疗法治疗骶髂关节扭伤

礒谷疗法治疗骶髂关节扭伤

张亚南

礒谷疗法[1]是由日本礒谷公良先生创立。他以日本民间的正骨医术与现代医学科学相结合,发现人体具有与地球引力作用相平衡的力学结构,在大量的临床实践中得出结论:股骨转位是许多疾病(包括腰扭伤)的根源。通过矫正股骨的异常位置,恢复整体平衡可解除因骨盆倾斜、脊柱扭转所产生的临床症状。年传入我国,复习近12年来有关文献,国内临床应用不多。骶髂关节扭伤是临床腰扭伤中较为常见的类型,作者采用礒谷疗法治疗8例患者,取得了较好的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

骶髂关节扭伤8例,男7例,女1例。年龄19～63岁。体力劳动者5例,伏案工作者2例,学生1例。患者表现一侧下腰部疼痛,左侧6例,右侧2例。诊断标准以弯腰或扭转腰部时发病,发病后走路时腿不能持重,跋行,立位时弯腰困难。体检骶髂关节处有局限压痛。“4”字试验阳性。部分患者骨盆分离试验和骨盆挤压试验阳性。骶髂关节X线摄片检查未发现异常。

1.2治疗方法

采用礒谷疗法①一般急救法:跪位,双腿并拢。患侧膝关节后退3～5cm,臀部偏向健侧坐下,使两腿放在身体患侧,两手斜向患侧后方,将上半身尽量向患侧后方扭转。患者常因疼痛不能完成,医者可从后方尽力将患者两肩向患侧后方施力,然后嘱患者以自己的力量将上半身倒向患侧斜前方,使身体呈向患侧跪倒叩头的姿势,并保持一段时间。若疼痛未减轻,医生可帮助患者快速重做1次或数次。若疼痛减轻或消失,便嘱患者牢记身体扭曲的角度,由健侧腿站立向患侧转身。②症状严重时的急救法:仰卧位,双腿并拢,屈髋屈膝,健侧臀部下方垫以5～10cm薄枕,使患侧骨盆及膝关节相应降低。以这种角度用布带在膝关节上方将两腿绑在一起,医者两手分别握住患者膝关节的外下方,让患者两小腿抬起,使两膝接缝对准身体脊柱中线,作挤压动作。医者应同时注视患者的面部表情,并逐步加大摆动幅度,最终使患者膝关节能贴近胸部。避免动作过猛给患者带来痛苦或新的创伤。若患者腰能部僵硬疼痛难忍,可让患者的膝、髋关节屈曲成直角,前后摆动膝部。一般随着运动次数增加,腰骶部舒缓,身体变柔软,两膝可渐渐贴近胸部或下领。两臂能用力的患者,可嘱其在运动时做双手抱膝,主动协助完成上述动作。在完成上述动作20～30遍后,腰部垫一直径约10cm、长约30cm圆枕,平卧10～15.min,然后去枕平卧至腰骶部疼痛消失后起床。注意上述动作要求脊柱在笔直的一条线上进行,避免躯干、骨盆左右摇摆。患者疼痛减轻后可接着进行跪位矫正治疗。③骶髂关节扭伤后仰卧、翻身、起立时的动作:仰卧时不要把患侧下肢搭在健侧下肢上。两腿平行放置时患侧下肢避免外旋外展,尽量使患侧足尖向内侧倒；翻身时先屈髋屈膝,把患侧膝关节插在健侧膝关节下,然后两膝与躯干一起翻身。这样无论向哪一侧翻身均可避免腰骶部疼痛；起床时开始动作同翻身,然后用健侧腿站起，向患侧转身。在日常生活中应避免做患侧下肢外展外旋的动作。

2结果

本组8例均获满意的效果,其中3例经1～2次门诊治疗疼痛消失；5例经5～6次治疗,同时在家每日2～3次按要领进行矫正治疗,疼痛消失。本组有2例开始用热疗和低中频电疗法治疗数日,未见好转,使用礒谷疗法后,疼痛很快消失。

3讨论

礒谷疗法简便易行,不需要注射、服药,可用于治疗许多常见病、多发病和疑难病。腰部急性扭伤是临床较为常见的运动性损伤,90%发生于腰骶部和骶髂关节[2]。作者将礒谷疗法用于治疗骶髂关节扭挫伤取得较好疗效。在应用礒谷疗法治疗前采用物理因子治疗,使腰骶部软组织得以放松,便于完成礒谷疗法的矫正动作则效果更佳。西医外科对急性腰扭伤的治疗方法是卧床、腰骶部痛点封闭及服止痛剂等,但治疗效果往往不理想；传统的中医按摩推拿方法中有多种手法治疗腰扭伤,但需要具备专业技术的推拿师进行。本文介绍的礒谷疗法无需特殊医疗设备,可让患者掌握要领后进行自我治疗或在家人的帮助下完成治疗,治疗效果明显,此疗法更适于社区应用。

4参考文献

[1]礒谷公良著,杨书润编译礒谷疗法-力学疗法北京:人民卫生出版社,.、5

[2]曲绵域主编实用运动医学北京:北京科技出版社,,

(-09-29收稿)

作者单位:医院(扬州)

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