由于上述腱鞘起着滑车的作用

首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂

2、急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润本病的特点为有一种柔软的 摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也 称捻发音腱鞘炎

1、狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”虽然腱鞘滑膜分泌滑液 润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操等由于上述腱鞘起着滑车的作脚踝肌腱恢复用,摩擦最大,最易受损,表现 为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果

5、结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含 有黄色渗出液及黄色米粒体逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍

腱鞘炎常见的五种分类

骨科说,腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液

4、急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色手指肌腱损伤治疗方法或绿色,同时被脓液浸润坏死最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌

3、急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈

最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎