肩膀痛了就是肩周炎吗

“医生,我前段时间打羽毛球用力过猛,右边肩膀疼的难受。我以为是肩周炎了,就到小区吊环上拉伸了几次,结果痛得动不了了。”

“医生,我前不久不小心滑了一跤,肩膀扭了一下,有点痛。隔壁邻居说我这是肩周炎了,要多做爬墙、甩胳膊的动作。我照着做,结果肩膀抬不起来了。”

门诊时经常会碰到这样的病人,实际上上述两位患者都不是肩周炎,而是肩袖损伤!肩周炎和肩袖伤是两种病,处理方法南辕北辙,一个要动,一个不能动。但因为它们的症状太相似了,所以很多人肩膀一痛就认为是肩周炎,尝试各种缓解肩周炎的土方法,结果搞得越来越痛。

临床上最常见的的肩痛原因有三种:肩袖损伤、肩周炎、神经根型颈椎病,其中以肩袖损伤最多。那么,这三种病怎么区分呢?今天就来给大家普及一下。

大家注意了

01

肩袖损伤

肩袖指的是围绕肩关节的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉和肌腱,形成袖套一样的结构。肩袖损伤就是其中的一个或几个肌腱发生了损伤,也就是我们通常说的“把筋扭了”。临床表现除了肩部疼痛,最特别的症状是胳膊像是别人的,自已不容易抬起来想抬起胳膊就要请人帮忙。肩袖损伤急性期肩关节需要固定制动2-3周,保持肩部绝对休息,使得受伤的肌肉和肌腱慢慢得到恢复。如果在肩袖损伤的情况下继续坚持锻炼,只会让肩袖的撕裂加重。

02

肩周炎

肩周炎主要病因是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应,导致关节囊发生粘连。临床表现除了肩部疼痛,肩膀在各个方向活动都受到限制,不能灵活地梳头、洗脸和穿脱衣服。因此适当的功能锻炼,如爬墙、双肩上举、甩肩等都可以缓解单纯的肩周炎粘连,增加肩关节活动度。

03

神经根型颈椎病

神经根型颈椎病表现的肩部疼痛不像肩袖损伤和肩周炎那样剧烈,可伴有手臂发麻、无力等,但是肩关节活动范围和功能一般不受影响。

因此,肩膀痛了,不要随意当作肩周炎处理

很有可能是需要制动的肩袖损伤

医院听取专业医生的意见和建议。

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