马拉松常见运动损伤,原因分析及处理办法
2020-10-23 来源：不详 浏览次数：次武汉马拉松刚刚结束，当我们在享受跑马拉松带来的快感时，千万不能忽视运动过程中的急性损伤。
若急救处理不当，轻则加重伤情，增加痛苦，重则可能造成残废。因此我们要知道遇到这些紧急情况时我们该怎么处理？
1.胫前痛
疼痛位置：小腿前方那一根长条骨头即为胫骨，通常把骨干的疼痛叫胫前痛，也叫外胫骨夹。
确认方式：
1小腿前内侧胫骨骨干疼痛。
2
运动初始疼痛明显，坚持运动后减轻，运动结束后再次出现疼痛。
3
疼痛时做踮脚尖的动作，痛感加剧。
原因：造成胫前痛的主要原因有三点，首先是因为跑步场地过硬，落地时反馈给腿部的冲力较大；其次是因为跑步时落地姿势不正确，过度内旋或者内旋不足，都会给胫骨造成额外的负担；最后就是训练增速过快，本身力量跟不上，转嫁到了骨骼上。
解决办法：
1不严重的话运动后配合冰敷可有效缓解
2
如果稍微严重，需要考虑休息至痛感消失，在恢复末期配合拉伸，牵拉小腿肌肉。
3
在休息过程中可以考虑转换游泳作为替代训练。
恢复期：冲击波、按摩、针灸等
药物：非甾体类抗炎药。具有抗炎、解热、镇痛作用。这类药物有明显不同，如阿司匹林解热作用较强，镇痛作用弱；保泰松有抗炎解热作用，仅有微弱镇痛作用；扑热息痛只有解热作用，无抗炎作用。具体用法需要咨询专业医生。
2.跟腱炎
疼痛位置：脚跟处上方的那根筋感到酸痛、僵硬，跑步后痛感变得更为强烈。
确认方式：
1一般会在剧烈运动后的休息区间，或早晨发作。
2
肌腱处受到按压会感觉疼痛。
3
急性跟腱炎可能会在跟腱处红肿发热。
原因：在跑步时并没有做到充分的热身，跟腱还处于相对紧的状态，就承受过大的压力，这是造成跟腱炎的主要原因，加上平时跑步计划安排得过于频繁，增大了患跟腱炎的机率。如果是扁平足的话，因为落地时过度内翻，更容易对肌腱造成压力。
解决办法：
1暂停跑步。
2
在鞋里放入鞋跟垫用以减少跟腱张力。
3
可以考虑一定的冰敷。
4
国外有一种提踵练习，在台阶上踮起脚尖，缓慢下落，每天3组，每组15次。
药物：消炎止痛类的外敷药。
3.应力性骨折
疼痛位置：应力性骨折一般发生在身体的承重部位，如小腿胫腓骨或者脚部的舟骨、跖部等。
确认方式：
1手指按压痛处，会出现钻心的疼痛。
2
单脚站立或者单腿跳时，出现局部疼痛。
3
发生碰撞后突发性疼痛，并且不能继续运动。
原因：应力性骨折也叫疲劳性骨折，所以运动过量是主要原因。当肌肉变得疲劳时，无法承担应力，力量穿过肌肉施压到骨骼上，造成骨裂或者骨折。除此之外，还有部分患者是由于本身原因造成的，比如身体缺钙造成的骨质疏松，增大了应力性骨折的风险。
解决办法：休息应该是唯一能够完全治疗好应力性骨折的方法。
预防：第一位仍然是保持运动量，要循序渐进，不要突然增加运动负荷，在平时的运动中应适当穿插核心肌肉力量训练，用以提高腿部以及脚部的肌肉力量。注意拉伸使肌肉更加有弹性，可以吸收更多的应力，注意平时补充钙以及维生素D。
4.足底筋膜炎
疼痛位置：一般是在靠近脚跟部位或者足弓处有疼痛感，当然也有部分人表现在前脚掌有痛感。
确认方式：
1疼痛在早起下床时的前几步最为明显。
2
在跑步中或者跑步结束后，也能明显感到脚掌疼痛。
3
脚尖站立时脚后跟疼痛（针对脚跟部位的筋膜炎）。
原因：因为足底的肌肉受到外力的冲击，或长时间地走路或运动，引起脚掌局部肌肉劳损，导致局部筋膜发炎，所以对于跑步的人来讲，大部分是因为运动过量造成的。当然还有可能是因为在落地时，脚跟处与地面所成角度过高造成。体重较大的人对脚步的压力更大，也会引起足底筋膜炎。除此之外，扁平足或者高足弓的人也更容易患此症状。
解决办法：
1热敷或者常用热水泡脚可以有效缓解疼痛。
2
减少运动量，在运动后可以考虑冰敷。
3
做脚步伸展运动的物理治疗。
药物：消炎镇痛药。
5.跑步膝
有句话叫：“跑步百利唯伤膝。”说的就是跑步可能会对我们的膝部造成运动伤害。
疼痛位置：膝盖周围疼痛，弯曲、伸展膝盖时可以听见“咔吧咔吧”的响声。久坐之后膝盖感到僵硬、疼痛。
确认方式：坐下来，将腿伸直放在对面的椅子上，让另一个人按住你膝盖上面一点的肌肉，向下推压膝盖骨，注意要从膝盖外侧向中心推，同时收紧你大腿肌肉，此时你感到疼痛。
原因：跑步膝发生在女生身上的机率是男生的2倍，原因就是女生都喜欢做深蹲，她们往往因为不正确的姿势而使膝盖承担了更大的压迫。我们知道，跑步时膝盖承受的是来自两方面的力，一方面是身体的自重，另一方面是来自地面的缓冲力。所以体重过大，或者跑步地面过硬，也是造成跑步膝的原因。
解决办法：
1跑步后立即冰敷膝盖用来减少伤痛，时间约15分钟。
2
睡前对膝盖进行热敷20分钟。
3
适当转换运动方式，比如游泳等。
预防：平时要注意膝关节的锻炼，具体的方法是蹲马步或站桩，都可以有效锻炼膝部力量；控制运动时间，做好跑前跑后的热身以及拉伸，规范跑步姿势，都能做到事半功倍。除了要选择一个更加合适的运动场地（如塑胶跑道）外，挑选一双适合自己的跑鞋也可以让你的膝盖受到的压力减到最小。
药物：如果疼痛相对严重，可以服用布洛芬或者阿司匹林。
如何预防跑步带来的运动损伤？
一、生理
1、控制运动量
2、赛前适当训练
3、避免过度训练，避免突然增加过大的运动量
4、热身
5、运动后不能马上停止活动
6、赛后及时放松，针对相关肌肉进行按摩放松，防止肌肉劳损
二、后勤
1、合适的跑鞋
2、矫形鞋垫
3、合适的运动服
4、饮食及营养
5、补充水
6、运动防护
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来源：旺旺爱跑等
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湖北日报编发：黄珺
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