康复助力世界杯大腿后侧肌肉拉伤原因及

北京时间6月15日，俄罗斯足协官方推特公布了扎戈耶夫的伤情，俄罗斯国家队9号球员大腿后部肌肉拉伤，伤情不容乐观。

年俄罗斯世界杯揭幕战，俄罗斯与沙特阿拉伯的比赛，仅开赛24分钟，扎戈耶夫在一次进攻中，无球跑动的情况下受伤倒地，慢镜头显示，扎戈耶夫在跑动的时候，摸了一下大腿后部肌肉。由于伤情很重，随后在俄罗斯队医组的授意下，扎戈耶夫被切里舍夫换下场。扎戈耶夫在球场的另一端，在队医的搀扶下，缓缓离场。

目前，扎戈耶夫的伤势有了初步的诊断，俄罗斯足协官方推特写道，“扎戈耶夫大腿后边的肌肉拉伤了，但具体结果还需进一步诊断。扎戈耶夫，早日康复。”

有消息称，扎戈耶夫的伤势非常严重，由于大腿肌肉拉伤，而且是无球跑动的情况下造成的，恐提前告别本届世界杯。

腘绳肌拉伤

一描述

在包含大量冲刺及快速加速动作的运动中，易发生腘绳肌拉伤，可能是腘绳肌群中的一条肌肉发生一级、二级或三级拉伤。

二症状

一级拉伤

1、当肌肉收缩或拉伸时，大腿后部有紧张或痉挛的感觉。

2、行走时有一定程度的不适感。

3、可能有轻微肿胀。

二级拉伤

1、立即出现强烈疼痛感。

2、当肌肉收缩或拉伸时，有明显疼痛感。

3、步态会受到影响；可能出现跛行。

4、可能有明显肿胀。

5、膝部无法完全伸直。

三级拉伤

1、立即出现强烈疼痛感及肿胀。

2、疼痛感持续存在。

3、步态会受到严重影响；行走常需要拐杖辅助。

三产生原因

1、冲刺时常发生此类损伤：脚跟落地前膳绳肌已处于近乎完全拉伸状态，同时会减慢腿的速度。

2、缺少有效的热身动作。

3、有一种理论认为，当腹横肌力量较弱时，为了稳定骶髂关节，股二头肌负担加重。

4、另一种理论认为，当臀大肌力量较弱或过度舒张时，为了伸展髋关节，腘绳肌负担加重（协同优势）。

四治疗方法

急性损伤

1、损伤发生后的24-48小时内，应用RICE方法，避免发生进一步损伤，同时加快愈合速度。

2、标准抗炎治疗。

急性损伤后

1、运动按摩。

2、矫正训练，主要目的是提高患者下肢双腰一骨盆区域肌肉的稳定性，帮助其逐渐恢复训练（康复末期）及比赛，预防损伤再次发生。

3、力量训练应从肌肉等长收缩训练开始，然后是向心收缩训练，最后增加离心收缩训练。

4、三级拉伤患者，可能需要进行手术治疗。

五锻炼方法

拉伸运动

1、一旦炎症反应消退，患者应在没有疼痛感的前提下平缓地活动髋关节和膝关节，以帮助关节完全恢复伤前的活动范围，同时适当活动可以使瘢痕组织更好地生长排列。

2、在没有疼痛感的前提下，活动并拉伸所有骨盆、髋关节、膝关节及躁关节的肌肉，适应后可逐渐加大拉伸幅度。具体拉伸肌肉因人而异。

强化力量

一旦炎症反应消退，应针对以下肌肉进行力量训练：臀大肌、腘绳肌和腹横肌。

腘绳肌肌腱病

一描述

在包含大量冲刺、快速加速、往返跑、踢及跳跃动作的运动中，与坐骨结节相连处（臀下部）的腘绳肌近端肌腱出现损伤或炎症是非常常见的。

这通常是由于过度使用导致的。

二症状

1、坐骨结节附近有疼痛感、持续隐痛及僵硬感。

2、活动时有疼痛感，活动后疼痛感更强。

3、患者可能感觉到伤侧腿比较虚弱，跑步时更是如此。

4、拉伸或收缩腘绳肌时有疼痛感。

三产生原因

1、冲刺时经常发生此类损伤，因为脚跟落地前腘绳肌已处于近乎完全拉伸状态，同时会减慢腿的速度。

2、强有力的重复动作，如踢、跳跃或加速等。

3、有一种理论认为，当腹横肌力量较弱时，为了稳定骶髂关节，股二头肌负担加重。

4、另一种理论认为，当臀大肌力量较弱或过度舒张时，为了伸展髋关节，腘绳肌负担加重（协同优势）。

四治疗方法

急性损伤

1、损伤发生后的24-48小时内，应用RICE方法，避免发生进一步损伤，同时加快愈合速度。

2、标准抗炎治疗。

急性损伤后

1、运动按摩

2、矫正训练，主要目的是提高患者下肢及腰一骨盆区域肌肉的稳定性，帮助其逐渐恢复训练（康复末期）及比赛，预防损伤再次发生。

3、力量训练应从肌肉等长收缩训练开始，然后是向心收缩训练，最后增加离心收缩训练。

五锻炼方法

拉伸运动

1、一旦炎症反应消退，患者应在没有疼痛感的前提下平缓地活动髋关节和膝关节，以帮助关节完全恢复伤前的活动范围，同时适当活动可以使瘢痕组织更好地生长排列。

2、在没有疼痛感的前提下，活动并拉伸所有骨盆、髓关节、膝关节及躁关节的肌肉，适应后可逐渐加大拉伸幅度，具体拉伸肌肉因人而异。

强化力量

一旦炎症反应消退，应针对以下肌肉进行力量训练：臀大肌、腘绳肌和腹肌。

配合适当恢复管理时所需的恢复时间3-6周（在尽早接受治疗的前提下）

参考锻炼方法

一四点支撑吸腹

动作描述：

1、吸气，让腹部向地板方向膨胀。

2、呼气时，保持脊柱稳定不动，缓慢地让肚脐收向脊柱的方向。

3、保持肌肉收缩的状态10秒。

4、再次吸气，重复做以上动作10次。

动作要领：

1、脊柱保持在“自然中立位”。

2、在吸气时，确保腹部膨胀，鼓向地板方向。

起始姿势：

3、双手支撑着跪在地上（类似于马步的姿势）。

4、手臂支撑在肩膀正下方，大腿也在髋部的正下方。

5、可以用一根木棍置于脊柱上，帮助脊柱保持“自然中立位”。木棍中段与腰椎之间的缝隙的宽度应近似于手掌的厚度。

二弓步（单腿前蹲）

动作描述：

1、吸气，腹部收缩，让肚脐贴向脊柱的方向。

2、一只脚向前跨出一大步，有控制地将身体重心向地面方向降低。

3、允许膝关节弯曲，动作结束时，另一条腿的膝部应稍稍离开地面。

4、重心较多地放在身体前面。

5、弓步时，身体达到最低处，然后用力蹬地，使身体恢复起始姿势的直立状态。在身体重心升高感到最困难的部分，注意用缩唇呼气。

动作要领：

1、保持躯干挺直．两侧肩胛骨稍稍向一起收拢，保持头部挺直，视线水平向前。

2、在身体下降和抬高过程中，保持前腿膝关节方向与脚尖方向一致。不要让踝关节和滕关节向人体正中线移动。

3、保持身体的重心落在前脚脚心与脚后跟之间。

三瑞士球上仰卧伸髋

动作描述：

1、吸气，腹部收缩，让肚脐慢慢贴向脊柱的方向。

2、一边呼气，一边将髋关节向地板方向降低。

3、髋关节降低至接近地面，这个过程允许瑞士球有轻微的

移动。

4、吸气的同时，足跟用力蹬地，缓慢地抬高髋关节，回到

起始姿势。

动作要领：

1、保持小腿与地面垂直。

2、用臀部的力量将髋关节抬高。

3、训练过程中不要让膝关节向身体移动。

End

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