跟腱末端病手术后1年个人经验分享

伴有跟腱Haglund病，表现为脚后跟肿胀疼痛

我叫苗XX，男，62岁。我年青时喜欢看书，很少运动，大约是46岁时，一天早晨，突然感觉到一根手指发麻发胀发热，到医院看急诊，医生说可能是一过性脑血栓造成的，打一周吊针，症状解除（17年后我才弄明白，其实是颈椎骨质增生造成的）。在老伴的督促下，从47岁开始爬山运动，以后又增加了打乒乓球、摄影等兴趣，一发不可收拾。到年我已爬了15年山，其间曾发生过扭伤膝盖、踝关节等状况，我用各种办法治愈（包括民间偏方），并在运动中注意保护，最易受伤的膝盖、踝关节没有出现问题，万万没想到没受过一点伤的跟腱会出问题。开始只是爬到山顶时左脚跟腱有点不舒服，我爬山经常是从香山公园北侧经玉皇顶遗址上山，向西绕过香山公园向南到石景山的法海寺下山，大约走4个多小时。跟腱不舒服我就不敢走这么远了，爬到山顶后就向东走一点从植物园下山了。到10月下旬与朋友去香山拍红叶，返回途中换车时追车，一起跑就不行了。当时以为崴脚了，医院骨科大夫确诊，说是跟腱拉伤，就和刘翔一样，大夫说慢慢能养好。我回想当时情景，确实和刘翔在北京奥运会上拉伤情景相似。从此开始了漫长的求医路，先是在XX医院和XX医院骨科看了半年，又到昌平XX堂私人骨科门诊看了一个半月，医院看了8个月，不但没好反而越来越重。有同事建议我看看运动医学，这个建议使我看到一线希望。立刻上网查询北医三院擅长治疗跟腱，挂上了一位普通大夫的号，诊断后告诉我说是跟腱发炎，先保守治疗看看。于是给我开了些泡脚的药，一个半月后，药用完了，但病没完全好。于是又加号复查。大夫给我检查后，开出一堆化验单让我去做各种检查，我求医8个多月第一次有医生让我做化验检查，当时拿着化验单心里感慨万千。两周后拿着各种化验检查结果来就诊，大夫建议我做手术，说有两个90%，一个是手术成功的可能性占90%（有10%失败的可能），一个是功能恢复最好能到90%。我说我现在已经是走不了路，手术失败最坏状况不过是走路仍然疼痛而已，于是欣然接受医生的手术建议。年9月14日，周一，顺利做完了跟腱末端病变清扫术，我以为这下就万事大吉，按照康复师的指导进行了康复训练。没想到我受伤前体重85公斤左右，受伤后停止了运动，体重开始增加，到术后3个月复查时，体重达到99公斤。根本不敢走路，主刀大夫警告我赶快减体重，否则手术白做，并建议我去游泳。我是一个%遵医嘱的人，虽然平时根本不爱游泳，但此时也立即去家附近的游泳馆办了一张卡，每天去游1小时。1个月后真的开始见效了，感觉走路有劲了。2个月时胃出现了不适感，很难受。到xx医院消化科看病，我一说我的情况，医生笑了，说我是饿的。原因是运动量增加而饭量减少，导致食物在胃里停留的时间过短，致使胃粘膜与胃液接触时间过长而引起不适，建议我少吃多餐就行了。当我游泳2个月时，体重开始回落，到游泳3个月体重回落了5公斤，每天早晨恢复了以前走4.5公里的习惯（以前是早晚各走这么远），能够上下4层楼梯了，还能站着乘公交车了，这三项活动具有指标意义，手术前是做不到的。当我游泳4个月也就是术后7个月时，感觉完全康复了或者说恢复到80%以上了，可以爬楼梯、站着乘公交车、两个小时以上长时间走路，外出拍片时还能爬一下小山，过后跟腱无不适感。然而好景不长，这种状况只持续了两个月，跟腱伤处又开始疼痛，只好停止早晨走路。每天的运动量用游泳来完成，我没学过游泳，姿势难看且费劲，游同样的距离比正确的姿势要多用1/3的劲，从最初1小时游米到现在已能游米，体重也从99公斤减到89公斤。到术后12个月复查时，我把一年来的各种变化向主刀大夫作了描述，大夫说你感觉好了的时候，活动量无意间过大了，导致拉伤处再现疼痛，你先继续康复训练，走路距离少一点，过一段时间看看，如果状况持续可以考虑再做一个手术。大夫还说你要心理上把自己当作一个健康人，行动上要提醒自己是个病人。经过这么长时间的治疗和康复，我慢慢体会到我的病情是怎么回事。首先是跟腱末端发生了病变，因为年一直感觉左脚跟腱不舒服，几次我准备爬山走远路，到了山顶后因跟腱不舒服而放弃，但也没大问题，直到追车拉伤后走不了路了，才开始求医治疗。手术解决了跟腱末端病变问题，游泳则是既减肥又对跟腱拉伤进行康复锻炼，虽然有点反复，但日常生活基本上已能应付，比如买菜，接送孙子上学等都能干了。现在我又重新开始康复训练，睡觉前和睡醒后躺在床上练一会勾绷脚，起床后练习提脚跟，每天走三四千米路，再游1小时泳。我相信我一定会完全康复。

运动医学医生编者按：在这里将一个跟腱疼痛患者的真实经历展示给大家，希望对大家有所帮助，尤其是也有类似疾病的患者，吸取他的经验教训，降低病痛的程度，减少疾病加重的机会，我们医患双方共同努力，总能克服病痛！我们一起加油！共同前行！