关节镜手术你问我答

问：什么是关节镜手术?可以适用于哪些病症？

答：关节镜手术是一种微创手术，通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米)，将摄像头、手术器具伸入人关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病。

关节镜手术可治疗关节内各种病损。如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎，剥脱性骨软骨炎等，以及滑膜软骨瘤病，髌骨软化症，骨赘(骨刺)，游离体，滑膜皱壁，关节紊乱症，半月板损伤，关节囊粘连，各种关节内骨折，各部关节粘连及关节活动受限，各种不明原因的关节痛。

问：和传统手术相比，关节镜手术有哪些优点？

答：关节镜手术和关节切开术相比，切口小、感染率低、皮肤瘢痕极小；手术创伤小，手术安全，可重复手术，不影响关节以后做其它手术；一次关节镜术可同时治疗多种疾病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等；适应症宽，它适用于关节内的各种各样病变。禁忌症少，如身体条件差不能行常规手术，但不一定禁忌关节镜手术。

问：哪些伤病适合关节镜手术，关节镜手术的适应证是什么？

答：以膝关节为例，绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术，像不明原因的关节肿胀，各种滑膜炎，轻、中度的创伤性骨关节炎，或老年性退变性骨关节炎，关节内游离体，半月板损伤，交叉韧带损伤，急性关节扭伤，髌骨半脱位、关节内肿瘤等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。

在肩关节、踝关节，有许多疾病也可通过关节镜取得很好的诊疗结果。如：肩关节周围炎、肩峰下撞击综合征、肩关节习惯性脱位、踝关节剥脱性骨软骨炎等等均可在关节镜下进行治疗，而且其效果和康复的时间均优于传统的治疗方法。且创口小，易于为病人所接受。

问：医院开展哪些关节镜手术？

答：关节镜下肩关节不稳定的修复，关节镜下肩峰成形术，关节镜下肩袖修补术肱二头肌长头键部分撕裂或完全撕裂的修复，游离体摘除，粘连松解术，退行性病变清理术；膝关节半月板损伤关节镜下半月板缝合术、半月板部分或全部切除术，膝关节前后交叉韧带损伤关节镜下交叉韧带重建术，关节内骨折关节镜下骨折复位固定术，关节内滑膜炎关节镜下滑膜切除术，骨性关节炎关节镜下关节清理术，关节内游离体取出术，关节内感染关节镜下感染病灶清除、置管持续冲洗引流，膝关节僵直关节镜下关节松解术等。我院自年起共开展各类手术近例，手术均达到预期效果，得到广大患者一致好评。