人体quot关节系统quot之形

关节是骨与骨之间连结的地方，由结缔组织完成连结的任务。按连结方式分为直接连结（纤维连结、软骨连结、骨性结合）和间接连结（滑膜关节）。

一、关节的分类1按可活动程度：

类型

活动

结构

举例

1、不动关节

无

结缔组织

颅骨之间的连结

2、微动关节

轻微

软骨组织

椎骨之间

3、活动关节

自由

腔隙

肩关节、膝关节

人体的大部分关节都属于活动关节。

2按关节结构：

类型

结构

举例

1、纤维性关节

缝合关节

薄层纤维结缔组织

颅骨之间的连结

（没有关节腔）

韧带联合关节

紧密纤维结缔组织

胫、腓骨端连结

钉状联合关节

像圆锥形的钉子嵌在插口上

齿根嵌在齿槽上

2、软骨性关节

软骨结合关节

透明软骨为连结

成长中的长骨，骨骺板软骨

（没有关节腔）

联合关节

宽扁型圆盘的纤维软骨

椎骨间的连结

3、滑膜性关节

关节面

覆盖关节软骨，多为透明软骨

膝关节

关节囊

纤维结缔组织膜

膝关节

关节腔

关节囊滑膜层和关节面共同围成密闭腔隙，关节腔内呈负压，提供稳定性

膝关节

不动关节：缝合关节、钉状联合关节、软骨结合关节

微动关节：韧带联合关节、联合关节

二、滑膜性关节（活动关节）的分类

轴的数量

关节形状

关节活动

举例

1、无轴

不规则（平面）

滑动

手掌掌骨间关节

2、单轴

屈戌关节

屈/伸

肘关节、膝关节

车轴关节

旋转

桡骨和尺骨近侧关节

3、双轴关节

椭圆关节

屈/伸，外展/内收

腕关节

鞍状关节

屈/伸，外展/内收，旋转（附属）

大拇指关节

4、多轴关节

球窝关节

屈/伸，外展/内收，旋转

髋关节

1、无轴关节

此关节活动的发生继发与其他活动。例如，当你屈曲和伸展肘关节时，没有引起其他的关节运动。然而，腕骨运动不能仅靠一个活动运行。腕骨运动，需要腕关节在屈曲和伸展或外展和内收的前提下进行。

2、单轴关节1）屈戌关节

一骨凸起的部分嵌在另一骨凹陷的部分，只能作单一平面的屈、伸运动，仿如门铰的操作一样。肘关节中的肱尺关节就是一个很好的实例。

2）车轴关节

桡尺关节，展示了另一种类型的单轴运动—车轴关节。当前臂旋前旋后时，尺骨不动，桡骨头绕于尺骨产生活动。车轴运动其实就是以纵轴为中心在水平面上做运动。

3、双轴关节1）椭圆关节

由两个分別是凸和凹的椭圆型关节面组成，可作前后和左右的运动。典型举例：手腕。手腕以额状轴为中心产生屈伸运动，以矢状轴为中心做尺、桡偏。

2）鞍状关节

两个关节面均呈马鞍型，彼此成十字形交叉接合，每一骨的关节面既是关节头，又是关节窝，可作屈、伸、內收、外展和环转动作，比椭圆型关节的活动能力大。

典型：大拇指关节。虽然大拇指能做屈、伸、內收、外展和旋转动作，但是与腕骨运动相似，旋转运动需继发于其他关节活动出现。如果在不屈曲和外展的前提下，你试着转动你的拇指，你发现无法做到。当拇指内收的时候，请注意下拇指所指的方向；当外展和屈曲拇指时，所指方向大约改变了90度。这种旋转动作并不是主动的，而是关节的形状造成的。尽管大拇指关节不是一个真正的双轴关节因为旋转受限，但是因为主动运动还是绕两个轴发生，因此还是归位此类。

4、多轴关节

关节头呈球状，另一骨的关节面呈窝状，包裹着关节头的一部分。因此关节头与关节窝只是松弛地连接，能作屈、伸、內收、外展、环转和旋转运动，是活动性最大的一种关节结构。典型：髋关节。绕额状轴做屈伸运动，绕矢状轴做外展和内收，绕垂直轴做旋转。

三、关节稳定性因素关节的稳定性取决于三个主要因素：1关节面

像髋关节这种球与窝的配布和踝关节的榫头配布是关节面在关节稳定性中起重要作用很好的例子。然而像其他关节像肩锁关节、膝关节，它们的关节面在关节稳定性中起的作用是很小的甚至没有。

2韧带

纤维韧带能有效阻止关节过度运动。如果长时间受到过度的压力或拉力会导致韧带被拉长。例如维持足弓形态各骨之间的韧带，如果受到长时间的挤压会导致韧带被拉长，足弓塌不能支持正常体重。同样肌肉的紧张性也能支持足弓的形态，过度的疲劳会削弱肌肉紧张性导致韧带被拉长，足弓崩溃产生扁平足。

3肌张力

肌肉的紧张性在维持关节的稳定性方面起着重要的作用。例如，在肩关节周围许多短小肌肉，它们的紧张性能拉紧半球形的肱骨头紧靠肩胛骨浅的关节盂。如果没有这些肌肉的约束，即使受到很小的外力作用也会导致脱位。股四头肌的紧张性在维持膝关节稳定性方面也起着重要的作用。没有股四头肌膝关节将变得十分不稳定。小腿肌肉在维持足弓稳定性方面也起着重要的作用。这些肌腱都嵌入足骨。

我的观点

除了上述主要因素外，关节稳定性还与年龄、性别及训练水平息息相关。除了生理性因素之外，还有一些病理因素如长期制动、坐位工作，而导致姿势异常；神经性肌肉挛缩；组织创伤所导致的炎症；先天或后天畸形等都会影响关节稳定性及活动度，从而易引发骨折、脱位、扭伤及肌腱炎等常见的关节病理现象。

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