使用游离同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带对于

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执行主编：郝跃峰

南京医院运动医学中心

Anatomiccoracoclavicularligamentreconstruction(ACCR)usingfreetendonallograftisefectiveforchronicacromioclavicularjointinjuriesatmid?termfollow?up

KneeSurgSportsTraumatolArthrosc,

IF：3.

中文摘要后附原文文献

校审者提示

异体肌腱替代自体肌腱治疗慢性肩锁关节取得了同样满意的效果，但肌腱供体来源，组织排异性等仍是需要解决的问题。但从此研究可以看出，影像学改变与功能学方面并不一定有明显的关联性，对于临床医生更多应在意个体差异及耐受性来选择合适的治疗方案，人体的自我修复及耐受能力也是不容忽略的原因。

校审者简介

顾雪平

医院北区骨运动医学科副主任医师，硕士

南京医科大学讲师

全国医学会足踝学组青年委员，江苏省中西医结合学会运动医学分会青年委员，苏州医学会运动医疗青年委员会副主委。

获得了国家卫生部骨科关节镜诊疗技术培训基地和上海ISAKO关节镜培训中心的职业资格认证。

取得中国医师协会手外科分会腕关节镜培训认证。美国运动医学协会中文cpt培训师。

主要从事骨科创伤，肩，膝，踝关节镜手术，运动及足踝损伤诊断治疗工作。

门诊时间：周四上午。

译者提示

在中期随访中，使用同种异体肌腱游离移植治疗慢性肩锁关节损伤可以明显改善肩关节功能，并且可能是使用自体肌腱移植的一种可靠的替代方法。

（仅代表校审者和译者观点，文责由校审者负责）

译文摘要

目的：评价应用游离同种异体肌腱移植解剖重建喙锁韧带(ACCR)治疗慢性肩锁关节(ACJ)损伤的临床和影像学结果，并进行至少1年的随访。

方法：对~年间接受ACCR治疗的慢性ACJ损伤患者进行分析。临床结果指标包括美国肩肘外科(ASES)、Constant-Murley(CM)、简明肩关节功能测试(SST)和单项评估数值评估(SANE)评分。通过计算术后和末次随访时患侧喙锁关节距离(CCD)的差值(Mm)来评估随访期间的影像学复位丢失。

结果：42例患者平均年龄(42.7±12.8)岁，平均随访3.8±3.1年(1.1~11.5岁)。ASE50.2±20.1分至85.2±16.3分，CM(60.2±18.5分至88.2±9.1分)，SST(6.1±3.2分至9.5±3.7分)，SANE24.0±25.7分至89.0±12.7分(P0.)。当比较III型和V型损伤(N.S.)时，在功能改善方面没有显著差异。术后即刻至末次影像学线随访患侧CCD平均增加4.1±3.9mm，与临床预后评分无明显相关性。并发症发生率为33.3%，其中术后异位骨化发生率最高(14.3%)。

结论：采用游离同种异体肌腱移植治疗慢性ACJ损伤，平均随访3.8年，肩关节功能明显改善。观察在影像学减少量和临床结果评分之间没有相关性。游离同种异体肌腱移植可能是治疗慢性肩锁关节损伤的一种可靠的替代自体肌腱移植的方法。

证据等级：四

译者简介

钱胤华

南京医院运动医学中心研究生

原文文献

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