12肌腱损伤

合成代谢/雄激素类固醇的使用有时会增加肌腱损伤发生率。那有几个潜在的原因，最基本的一个是肌肉的快速增长。在合成代谢/雄激素类固醇的影响下，肌肉能够在相当短的时间内变得明显更大和更强。随着由类固醇使用者体重的增加，放置在肌腱上的负荷也增加。如果肌腱没有足够的时间（或根本不能）补偿增加的应变，则可能在训练或运动期间破裂。因此，合成代谢类固醇可能间接导致某些使用者这种类型的损伤，主要是因为使自己的结缔组织负荷太强。

也可能有更多的直接机制促成这种类型的伤害。类似于骨骼肌组织，肌腱对雄激素有反应。研究表明，在合成代谢类固醇的刺激下，肌腱变得更加刚性。因为组织柔韧性的降低，肌腱的相对强度和硬度也降低了（基本上降低了撕裂点）。此外，虽然已经知道合成代谢类固醇可以帮助肌肉的愈合过程，但研究表明它们实际上可能会损伤腱损伤的愈合。

尽管是一个伤后事件，可以推测出较小的损伤区域可能无法正常修复，并且会削弱组织。这些因素加上由于增大的重量而增加的工作量可以解释在合成代谢/雄激素类固醇使用期间肌腱损伤的更大可能性。

关于合成代谢类固醇在结缔组织损伤中的潜在作用的数据是模棱两可。一些研究发现AAS的使用和肌腱损伤之间没有关联。总之，这些类型的损伤仍然很少见。这很难可以证明说与合成代谢类固醇的使用有关。AAS使用的量无疑也是造成这种损伤的重要因素。当我们看到肌腱破裂的报告时，往往先是发生在健美运动员和类固醇激素患者身上。另一方面，肌肉损伤（没有特定事故事件）在适度使用AAS并保持身体质量达到合理水平的人中似乎是非常罕见的。许多人认为出现这种损伤的可能性的原因之一是AAS慢慢稳定地积聚质量，而不是一下子就急剧的升高。

保水保盐

合成代谢/雄激素类固醇可能会增加储存在体内的水和钠的量。这可能是因为细胞内和细胞外水分区的增加。细胞内液是指被吸入细胞内的水。虽然这不会增加肌肉的蛋白质含量，但它确实会扩张肌肉细胞，并且经常被计算并被视为去脂体重的一部分。细胞外液被储存在循环系统中，以及各种身体组织，细胞间隙（间质）中。间质液的增加会令人不安。在严重的情况下，这可能导致身体（周边或局部水肿）出现非常浮肿的外观，手，手臂，身体和脸部都会肿胀。这可能会降低整个身体肌肉功能的可见性。过多的液体滞留也可能关系到血压升高，增加心血管和肾脏的应变。

雌激素是男性和女性保留水分的调节因子。这种作用似乎部分地由下丘脑精氨酸加压素（AVP）的变化介导，后者是参与控制肾脏中水再吸收的主要激素.雌激素能增加提高AVP水平，可以促进水的储存量的增加。雌激素也似乎以不依赖醛固酮的方式作用于肾脏中的肾细胞，增加钠的再吸收。钠是细胞外环境中的主要电解质，有助于调节细胞的渗透平衡。更高的量可以

显著增加细胞外隔室中的水分。转化为雌激素或具有固有的雌激素活性的合成代谢/雄激素类固醇同样是与细胞外保水性增加相关的那一类类固醇。

身体（男）

呼吸困难（声音变化）

虽然女性的发音，但合成代谢/雄激素类固醇可能会改变男性的声乐生理。其中包括语音的深化。在青春期期间使用合成代谢/雄激素类固醇，呼吸困难是最常见的，因为在雄激素的影响下，较深的成年人声音尚未建立。合成代谢/雄激素类固醇在成熟前的使用同样可以引起声音的逐渐降低，并可能引发年轻患者的短柔毛发生变化。雄激素在成年期间对声乐生理学的影响就要小得多了（通常很小）。虽然在某些情况下可能会报道出雄激素的使用使发音轻微降低，但成年男性声音显著变化的报道还是非常罕见。还有一个孤立的报道（呼吸时振动的噪音）是与合成代谢/雄激素类固醇滥用有关的声音嘶哑。这个例子因为也涉及到吸烟的影响，使得类固醇的直接影响更难辨认。一般来说，声乐生理学已经成熟了。合成代谢/雄激素类固醇除了音调非常小的减少之外，不会对声音产生强烈的令人可辨的影响。

男性乳房发育症

具有显著雌激素或孕激素活性的合成代谢/雄激素类固醇可能会引起男性乳房发育（男性乳房发育）。由于男性和女性性激素在乳房中的失衡，这种疾病的特征在于男性过多的腺体组织的生长。雌激素是乳腺生长的主要支持者，并且作用于乳腺中的受体以促进导管上皮增生，导管延长/分支和成纤维细胞增殖。另一方面，雄激素抑制腺体组织的生长。高血清雄激素水平而低雌激素通常会阻止男性的这种组织发育，但是在给予正确激素环境的两性中是可能的。男性乳房发育被认为是大多数用户因为合成代谢/雄激素滥用而产生的难看的副作用。在极端情况下，乳房可能呈现出女性的外观，即使穿着宽松的衣服也难以隐藏。

男子乳房的发育会有一个过程。该过程的严重程度将根据所用药物和个体的类型以及剂量来变化

对激素的敏感性。第一个标志通常是乳头区疼痛（gynecodynea）。这可能很快与乳头区周围轻微的肿胀（脂肪乳贴）重合。有时被称为假男子乳房发育症，因为它主要涉及脂肪而不是腺体组织。在这个阶段，可以通过减少或消除有害的甾族化合物来治疗温和的乳头肿胀，并给予适当的抗雌激素药物几周。然而，如果不进行治疗，这可能很快进展到明确的男子乳腺发育症，其涉及显着的脂肪，纤维和腺体组织生长。在夹紧乳头周围的早期阶段，硬组织生长可能很容易感觉的到。男子乳房发育症严重的话可能需要矫正整容手术（男性乳房减少）

早期的男性乳房发育症。

身体（女）

出生缺陷

妇女怀孕期间使用合成代谢/雄激素类固醇可能会导致未出生胎儿的发育异常。女性胎儿的病毒是一个特别要的问题，可能会导致阴蒂肥大甚至是生殖器模糊（假两性）。需要重建手术来纠正这些严重的发育异常。怀孕或想要怀孕的妇女不应该使用或直接处理合成代谢/雄激素类固醇物质（生粉，丸剂，奶油，补丁）。虽然合成代谢/雄激素类固醇会减少男性的精子数量和生育能力，但是当父亲有孩子时，它们与出生缺陷无关。

呼吸困难（声音变化）

合成代谢/雄激素类固醇通常与女性声音的加深有关。这是雄激素直接对喉部和肌肉组织的影响引起的，这些组织涉及声带生理学（其在女性中）通常不会暴露于高雄激素水平。早期的变化可能包括声音的光线嘶哑，在声带高低端的音高变化（安静的语音和语音投射）。在语音中通常有更低的一般频率，高频率的降低音调和声音不稳定破裂。在许多情况下，AAS药物引起的变化可能类似于短柔毛男性。如果进一步发展，这些变化可能会成为一个可笑和可识别的男性特征的声音。

声音的深化被定义为雄激素化或男性化的效果。具有较高相对致死性的合成代谢/雄激素类固醇如睾酮，氟甲睾酮和甲基睾酮也同样具有在女性使用它们时产生声音变化的高趋势。所有合成代谢/雄激素类固醇都能够改变女性的声音。在这一点上，已经在治疗条件下报道了具有甚至轻度合成代谢物质如奥昔洛韦和诺龙酮的声带变化。在所有AAS摄入期间，必须注意监测声音，因为通常容易产生变化。立即停止合成代谢/雄激素类固醇可能会降低症状的严重程度，尽管有些变化可能会继续持续。合成代谢/雄激素类固醇使用也可能永久地改变女性的声乐生理学。

阴蒂（阴道扩大）

男性和女性生殖系统在雌激素和睾酮的影响下分化发育。即使是成年人，女性生殖系统仍然对男性性激素具有发育反应。女性雄激素水平升高可能刺激阴蒂（阴蒂肥大）的生长。如果雄激素水平不能快速减轻，这可能导致外生殖器的恶化，其特征在于阴蒂的临床异常增大（阴茎肿大）。阴蒂肿大，阴蒂可能开始类似于小阴茎，甚至在性唤起（勃起）期间可能会明显增大。在更严重的情况下，它与男性阴茎的联系可以非常醒目和清晰。阴道肿大可能是一个非常尴尬的状况，通常在发生时就应该迅速干预。

结节性肿大是最常见的先天性疾病，尽管它可能是由合成代谢/雄激素类固醇给药或成年期其他病理学（获得性阴茎肿大）引起的。作为恶毒的副作用，阴蒂肿大倾向于以剂量依赖性（雄激素依赖性）的方式发生。因此，较高剂量和更多的雄激素物质（例如睾酮，奈特隆酮和甲基睾酮）更有可能引发其发作。主要合成代谢类固醇，如雄甾酮，雄烯酮，奥地利龙，雄激素和雄性激素较少，因此受益于妇女治疗。类固醇使用引起的结节性肿大是可避免的。早期减少过量的雄激素作用是治疗的最基本的部分。然而，显着发展组织的逆转将需要重建手术（clitoroplasty）。应特别注意保护背侧和腹侧神经血管束和正常组织的感觉。

一个不同的阴蒂肿大的照片。阴蒂开始类似于雄激素影响下的阴蒂样结构。如果不增加，这可能会进一步明确阴蒂异常。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。