女工操作机器致右手前臂完全离断紧急送医,

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患者：陶某年龄：54岁病因：右前臂完全离断，失血性贫血

10月20日11点左右，陶某在工厂里正常上班，操作着机器，运转着的机器突然把她的右手绞了进去，顿时陶某的手血肉模糊，她直接疼得叫了出来，旁边的工友发现不对劲，赶紧过来，帮她把机器停下。机器停下后，工友们把陶某的手从机器里抽离，右手前臂已经完全离断。工友见状赶紧联系了陶某家属及工厂老板，陶某家属接到消息后，心急如焚，赶医院。

没过一会儿，医院，急诊室的医生看到陶某的手伤，赶紧对她进行了止血，由于患者伤势过重，急诊医生赶紧联系上了中国人民解放军第医院副主任医师同时也是骨康医生集团手足显微外科专家—顾增辉医生，顾医生接到消息后，医院，为患者安排了一系列的检查。

顾医生在仔细研究过患者的各项检查报告后，制定了相应的手术方案，医院后，顾医生与患者家属及患者进行了沟通，并充分告知了他们手术的方式及风险，在获得患者及其家属的同意后，迅速让助理医生做好术前准备。

术前

患者整个右手前臂都已经完全看不出原本的样子，要把这样的手复原，可想而知，难度极大。手术即刻开始，在患者臂丛麻醉后，顾医生对其进行了右前臂清创，血管、神经、肌腱修复，骨折复位内外固定术等一系列救治手术，手术过程很顺利，术后病人转入了重症监护室。

术后

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10月29日，患者病情好转，从重症监护室转入了手外科病区，由于患者右手前臂大部分皮肤坏死，骨康医生集团手足显微外科—龚小康医生分别于10月31日、11月4日、11月9日、11月12日、11月23日进行了五次“右前臂扩创、VSD负压引流更换术”，以保证患者手臂皮肤能够恢复良好。由于患者伤势严重，龚医生于12月13日在患者全身麻醉后行右前臂扩创、取皮植皮术。12月23日，对患者行右前臂清创、外固定支架部分取出，医生们为患者做了8次手术，才总算保住了她的这只右手。

后期手术后

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住院期间，医护人员按时给她换药，龚医生也时常来病房检查伤口的愈合情况。年1月7日，在医护人员的悉心照顾下，她的伤口愈合情况良好，在龚医生检查后愉快地出院了，准备回老家过个团圆年。

出入院对比照

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医学小知识

开放性伤口最常用的急救止血方法是

如果你的伤口比较浅，可以进行消毒处理，使用碘伏消毒一下，然后用创可贴爆炸一下就可以了。

（锐器切割伤）伤口比较整齐，深度比较深，相对来说比较干净，对于这种伤口需要认真消毒，加以按压就可以止血，当然伤口比较长，出血较多不易止住，医院缝合。

（锐器穿刺伤）这种伤口较小，但深度较深，容易有异物残留，对这种伤口要仔细清理以免异物残留。

（皮肤擦伤）多伤及表面，重要的是创面处理，消毒，预防感染。

（软组织挫伤）这一类钝器损伤除了软组织挫伤外可能有皮肤伤口。处理这一类损伤要注意力放在软组织损伤上，皮肤如果较深较长的话也需要缝合。

（开放性骨折的伤口）因为主题是小伤口，所以这里要提出的是创口小出血，如果有碎骨要处理的话，按普通伤口处理，需要缝合。然后处理骨折问题。

专家医生介绍

郑隆宝

中国人民解放军第医院骨三科主任

创伤显微外科主任

骨康医生集团手足显微外科专家

擅长

各种难度的复杂性断指再植、拇指再造、带蒂和游离皮瓣移植、四肢血管神经损伤及缺损的修复和移植等显微外科手术：颈椎病、微创手术治疗腰椎间盘突出症、人工关节置换、关节损伤、复杂骨折等各种手术。

顾增辉

中国人民解放军第医院副主任医师

骨康医生集团手足显微外科专家

擅长

断指、断肢再植，四肢复杂创伤性骨折、骨软组织缺损的修复、重建，先天性骨关节畸形矫形。尤其擅长（精通）显微外科、骨科矫形技术，有超过完成断指（肢）再植余例，游离皮瓣余例。

龚小康

医院手足显微外科主刀医生

骨康医生集团手足显微外科医生

擅长

擅长于断指、断肢再植，四肢创伤性骨折、创面皮瓣修复、骨软组织缺损移植修复、重建。断指（肢）再植及皮瓣成活率达98%以上。

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