跟腱断裂的治疗及注意事项

2014-9-23 来源:不详 浏览次数:

导读:跟腱是人体最长和最强大的肌腱之一,成人跟腱长约15厘米左右,起始於小腿中部,止于跟骨结节后面的中点。肌腱由上而下逐渐变厚变窄,从跟骨结节上4厘米处开始向下,又逐步展宽直达附着点。跟腱在临近肌肉部和附着点部分均有较好的血液供应;而其中下部即跟腱附着点以上2~6厘米处,血液供应较差,肌腱营养不良,因而该处常易发生断裂。

跟腱断裂症状体征

在受伤时,可听到跟腱断裂的响声,立即出现跟部疼痛、肿胀、淤斑、行走无力,不能提跟,检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷,空虚感,部分损伤者伤后功能障碍不明显,以至当做软组织损伤治疗。超声波检查可探到跟腱损伤的部位,类型。

跟腱断裂治疗方案

闭合性部分跟腱断裂可在踝关节悬垂松驰位,用石膏靴固定4—6周,然后加强功能训练,可自行修复,完全断裂者应早期手术,直接缝合或修补断裂跟腱,术后在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定4—6周后开始功能训练。

开放性跟腱损伤原则上应早期清创,修复跟腱,若皮肤缝合有张力,不可勉强在张力下直接缝合有皮肤坏死致跟腱暴露的危险,可采用皮瓣转移覆盖跟腱,陈旧性跟腱完全断裂应手术治疗,由于小腿三头肌处于松驰位而发生挛缩,很难直接缝合跟腱,一般均要采用成形术修复跟腱。

跟腱断裂注意事项

1、对于大的韧带和肌腱,如跟腱,是可以手术缝合,也可以用药接上的。手术后,如果恢复很好,弯曲良好,说明跟腱修复好,但如果手术好,踝关节还能感觉弯曲有受限,僵硬,这时就要注意了,因为手术缝合后,并不一定代表修复愈合。对于大的韧带和肌腱,如跟腱,是可以手术缝合,也可以用药接上的。

2、如果感觉关节弯曲有受限,就可以说明跟腱没有修复好,这时就需要用药治疗,建议选用修复肌腱的野生山林草药外敷治疗,治疗在20天就可以接上并修复肌腱,可以痊愈。只需要外敷就可以,对身体无影响。 

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