关于肘部肌腱损伤

网球肘（肱骨外上踝炎）是肱骨（上臂骨）外侧肌腱附着处的发炎；高尔夫球肘（肱骨内上踝炎）则是内侧肌腱附着处的发炎；而投手肘会有肘部内外两侧的疼痛，这些伤害都是过度使用肘关节的结果。成因肘关节伸肌沿着前臂跨过手腕产生抓握动作，当过度使用时，尤其是手腕反手抵抗阻力时例如回发球）就造成了网球肘，另外肘部的直接撞击也是原因之一。高尔夫球肘的发生被认为是反覆以高尔夫球杆击球的动作所导致，此外健身运动或网球反覆的正手切球也会导致高尔夫球肘。投手肘则是反覆进行高于头部的投掷动作所造成。症状与诊断网球肘会引发前臂近端外侧的疼痛或灼热感，有时会延伸至手腕；高尔夫球肘会导致手肘内侧或骨头突起处的疼痛；投手肘则是在关节内外侧皆会痛，手腕的无力在这三种状况下都很常见。医师可能会以x光检查有无关节炎等状况，以核磁共振排除颈部或椎间盘问题（症状可能与肘部肌腱损伤类似)，对极少数的伤者，医师会建议作肌电图检查是否有神经压迫现象。风险与并发症如果未经适当治疗可能导致长期肌力与柔软度的丧失，也可能因进行日常动作就引发疼痛。治疗与恢复一旦怀疑有肘部肌腱损伤，立即停止所有会引发疼痛的活动，固定前臂进行冰敷，如果症状没有改善，须立即就医。治疗后症状需数周甚至数月才会完全消失。假使需要手术，则须休息四至六个月才能重回运动场上。

物理治疗早期1.施行如电疗等各种治疗以缓解局部发炎现象，对周边软组织按摩以减轻疼痛，使用贴扎减轻前臂负荷。2.评估抓握能力，评估颈部、肩膀、手肘与手腕的关节活动度。3.伤者可开始用较轻的哑铃进行离心腕伸展，目是每组十五次共三组，每天两个循环，可能引发疼痛。4.臀部与核心稳定运动，不产生上肢动作的下肢重置训练。5.使用脚踏车、跑步交叉训练椭圆机来锻炼体力。中期1.此阶段应该能无痛地进行日常活动，展现完整的颈部、肩膀、手肘与手腕关节活动度，手臂可完全负重。2.伤者可开始练习下肢体重运动，如单腿下蹲。3.使用较重的哑铃（男性15公斤，女性8公斤)做离心腕伸展运动，目标是每组15次共三组。4.在疼痛限度内做强化运动，如侧卧L式运动，杠铃重量不超过最大负重，目标是每组8次共四组。进阶期1.此阶段应该能够无痛地完成上肢增强式训练，如药球胸前传球。2.完成肩膀、手肘与手腕的平衡控制运动。3.测试抓握能力，伤侧手臂与健侧差距最多应不超过10%。4.伤者可在疼痛限度内进行上肢重量训练，如杠铃仰卧推举，从最大肌力的50%开始,目标是每组8~12次共四组；需上肢协同的下肢重置训练，如急推。重回运动场1.此阶段应该能够展现完整的手肘主动关节活动度，无痛地完成各方向的动作，任由治疗师进行测试也无畏惧。2.抬高上肢与下肢，负重至少达最大肌力的80%。3.可轻松完成运动项目相关的训练。参考文献：《运动伤害图解圣经：预防·治疗·诊断·复健》百度百科