健康科普当孩子骨折时,ldquo

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孩子在12岁之前正处于活泼好动的时期，尤其是男孩子，爬高上低，不知疲倦。往往这一时期的孩子特别容易受伤，更容易受到骨折的困扰，父母大多不希望年幼的孩子进行手术治疗，大多认为手术创伤大，不易恢复，麻醉影响孩子发育等等。为解除父母的担心和困扰，在此我向大家介绍一种不需要手术治疗骨折的方法——中医手法整复+小夹板/石膏固定，是儿童及青少年骨折的首选治疗方法。

中医手法整复+小夹板/石膏固定

手法复位是中国古代对骨伤疾病的治疗方法，也是现代骨伤科的重要治疗手段。手法复位是利用徒手将骨折、脱位之关节复位。骨折的手法复位要求是及时、准确、轻巧而不增加损伤，力争一次手法整复成功。大多数骨折都可用手法复位解决。《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。但伤有重轻，而手法各有所宜。”

骨折的手法复位有八种基本手法，分别为拔伸、旋转、折顶、回旋、端提、捺正、分骨、屈伸等；脱位的手法复位名称很多，根据脱位关节的不同而名称各异，但总的理论基础是一样的，先顺畸形方向牵拉，再运用旋转、屈伸、端提挤按等手法将脱位的骨端轻巧地送回原位，复位时手法要轻柔，用力要稳缓，逐渐加大牵引力，避免因手法粗暴而引起关节囊或肌腱的撕裂及血管神经损伤等。??

我在门诊会经常遇到这样的小患者，照片中是一名7岁的孩子，因玩耍时不慎受伤，导致右侧尺桡骨远端骨折且骨骺分离。因孩子小，家长不愿手术，医院找我来为他治疗。入院后我对孩子进行了仔细的检查和分析，认为孩子符合手法复位的条件，随后就和我的助手一同为孩子进行了骨折手法复位+小夹板固定。孩子经过一个时期的恢复，再次来院进行复查，影像检查显示骨折对位良好，孩子家长特别满意。

整复前?

整复后

前几天一名两岁的小患儿，在家玩耍时不慎摔倒，导致右前臂肿胀畸形不能活动，患儿家长立即带着孩子到我科求治，经仔细检查，诊断为“右侧尺、桡骨中段骨折”。家长因孩子太小拒绝手术治疗，希望能够找到不需要手术而治疗的方法。

整复前

整复后

幼儿骨质较脆，给手法复位带来一定的难度，用力要精准，否则容易加重骨折或者伤及神经。我细查看了患儿的伤情，精心制定治疗方案。一切准备就绪，我成功的为患儿进行了手法整复+夹板外固定。在住院期间每天观察夹板固定的松紧情况和受伤部位的整体情况，外用活血消肿通络接骨的中药，一周后患儿出院。整复三周后复查，对位均良好，家长十分满意。

整复前

整复后

这是一名7岁的儿童，因摔伤导致右尺桡骨远端双骨折，我们运用中医手法整复+石膏外固定方法为其进行治疗。

提醒家长朋友：当孩子出现骨折、骨骺分离、关节脱位后应尽早进行复位，日后可完全恢复关节的活动功能。若骨折、脱位时间较久，由于骨折端、关节囊内、外血肿机化，疤痕纤维组织充填后，就会造成复位困难。

骨伤科二病区主任

柴鹏飞简介

骨伤专业硕士研究生，毕业于江西省中医药大学，医院、医院、医院进修学习，擅长前臂、手部神经血管肌腱开放性断裂，断肢再植、皮瓣移植、上肢关节内骨折脱位、骨折不愈合、肘管腕管综合征、肩周炎等的治疗，有着丰富的临床经验。

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