我院成功完成第一例在全麻支气管插管下复杂

11月5日，我院外三科（骨科）在昆明医院运动医学科王福科副主任医师指导下，以“外三科主任郭红江副主任医师，张静住院医师为首的手术医师团队带领下”以“麻醉科主任罗成文副主任医师为首的麻醉医师团队的保驾护航下”，完成我院第一例复杂“右肩关节镜下探查+滑膜清理+钙化灶清除术＋肩袖损伤修复术＋肱二头肌长头肌腱损伤修复术”，手术获得圆满成功。

患者为年轻女性，反复右肩关节疼痛不适3年余，曾在外院多次物理治疗及口服药物处理，症状反复发作，夜间疼痛明显，严重影响患者日常生活，并加重经济和社会负担。为行进一步系统根治，到我院行手术治疗。术前，经过缜密的检查和多学科会诊,并征得患者家属同意,决定行“右肩关节镜下探查+滑膜清理+钙化灶清除术＋肩袖损伤修复术＋肱二头肌长头肌腱损伤修复术”。经过充分的术前评估和术前准备，并和患者良好有效的沟通，减少了患者术前恐慌和术后的担忧。麻醉团队选择最优化的麻醉方案,麻醉诱导平稳安全，维持手术适度深度，操作轻柔，术中严密监测各项生命指征。手术团队在昆明医科大学运动医学科王福科副主任医师指导下，在全麻下进行右肩关节镜探查术。探查发现：右肩滑膜绒毛样增生，肱二头肌长头肌腱附着处撕裂，肩胛盂软骨下骨外露，肩峰下滑囊滑膜增生，部分肩袖损伤，钙化灶包裹于冈上肌走形区，关节镜下清理滑膜，修复肱二头肌长头肌腱，清除钙化灶后修复损伤肩袖，手术过程顺利，术中出血少。手术结束前预先给予镇痛治疗，让患者安全、无痛顺利渡过围手术期。术后12小时即可下床活动，目前患者各项生命指征平稳，正处于术后正常康复期。

该手术不仅对医师要求有丰富的关节镜临床经验，而且还要具备扎实的基础解剖理论知识。该手术的成功开展，标志着我院在关节镜下处理复杂手术方面更加成熟，关节外科水平又上一个新台阶。

供稿人：麻醉科外三科

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