怎么会得肌腱炎

肌腱炎是一种常见病，临床上非常普遍，好发于腕关节、踝关节以及肘关节。它的形成原因是肌肉频繁运动或持续性受力导致劳损的结果，比如腱鞘炎是经常使用腕部工作的人容易患病，比如跟腱炎是年轻人好打篮球的，好打羽毛球的人容易患病。还有肱骨外上髁炎以及肱骨内上髁炎，都是因为肘关节长期处于工作状态下容易患病，所以在治疗时，要知道是什么原因引起的才能更好地预防以及治疗。

如何判断得了肌腱炎

肌腱炎是指由于局部外伤、慢性劳损等各种原因导致肌腱与其周围韧带、骨等反复摩擦挤压后形成的无菌性炎症。肌腱炎的临床表现为局部组织的疼痛，或是关节的活动僵硬及活动受限。临床上比较常见的肌腱炎有冈上肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、鹅足肌腱炎。

冈上肌腱炎的主要表现为肩外侧处疼痛，部分患者可放射至三角肌、肘窝，甚至部分患者可影响整个上肢及手掌。冈上肌腱炎主要与肩部的外伤、过度活动，肩袖损伤早期治疗不及时等因素有关。肱二头肌长头肌腱炎主要表现为肩关节前侧疼痛，该病多见于中老年患者，后期可发展为肩周炎，严重影响肩关节活动功能。对于无明显外伤，反复伴有肩关节疼痛活动障碍的患者，需要考虑合并此类疾病。鹅足肌腱位于膝关节内侧，其能够在一定程度上维持膝关节的稳定性，可以防止膝关节外旋。鹅足肌腱炎的临床表现为膝关节内侧疼痛（主要是鹅足走行区域压痛明显），局部可以触及肌腱组织加粗加厚感，疼痛在上下楼梯及半蹲位时明显，此时需要与膝关节内侧半月板相鉴别，一般可以行膝关节MRI鉴别。

肌腱炎如何医治

1、肌腱炎一般不能自愈，要治疗才行。急性期应使用冰敷，每数小时冰敷患区20分钟；并且抬高固定患肢；对于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置，休息是缓解肌肉紧绷的最好方法；其他位置的肌腱炎，可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后，制定适合的康复计划，提高肌肉的强度，恢复活动范围。

2、药物治疗。可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛，可以局部注射类固醇激素，可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇，因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度，导致肌腱断裂。

3、理疗。若肌腱炎发生在膝盖部位，可用温湿的毛巾热敷。也可采用超声波疗法治疗肌腱炎，特别是伴有钙化的肌腱炎，也有一定疗效。

4、手术治疗。部分患者尤其是产生粘连时，若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。手术纵行切开狭窄腱鞘，切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源。缺点：创伤大，痛苦大，恢复期长。

监制：刘一

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