案例分享孩子玩闹间更容易受到伤害这
2017-8-16 来源：不详 浏览次数：次子露小仙女来到菩明堂的时候，大家都十分诧异，子露才17岁，身姿挺拔，是为何而来呢？
原来子露是课间活动时同学不小心踩伤了右足，那一脚让子露苦不堪言，从脚踝疼至足面，小腿冰凉。刘院触诊时，子露的右侧腹股沟非常疼痛，有筋节。
调理方案和过程刘院很快为子露制定调理方案：踝膝调理疗程。
（疗程实拍）
第一次减轻
刘院给予子露踝膝手法调理，放松筋结，疼痛缓解，给予脚踝手法复位以及营养液，调理完后子露感觉足面疼痛减轻了。
第二次可走路
子露不仅小腿冰凉改善了，足面肿胀也有所缓解，疼痛减轻。刘院继续手法复位，放松腹股沟筋结，给予踝膝手法+营养液，调理后脚可落地，可尝试走路。
第三次轻松很多
子露说她走路来时膝关节牵扯疼痛，现可以下地自己走路了。疼痛较前明显减轻，刘院继续以踝膝手法+营养液调理，调理后自诉轻松。
第四次症状反复
由于近几日考试，走路多，没来调理，脚踝又开始有疼痛。今日过来调理，单老师给予手法复位，调理筋结，给予踝膝营养液，调理完走路好很多。
第五次康复中
经过这段时间的坚持调理，顾客已逐渐恢复，现可以自己上下楼梯，走路时不疼，活动已不受影响，右小腿也热起来了，康复中，看到自己的恢复，子露心情很美丽。
第六次满意
子露脚踝已康复，右肩酸疼，左侧腰按压酸疼，调完症状消失，刚过完春节，这次来调理时子露已经活蹦乱跳了，他对调理效果相当满意，嘱其后期继续巩固即可。
在青少年成长的过程中，跌打损伤是不可避免的。
常言道，小孩子的手没轻没重，子露就是在玩闹中收到了伤害。那我们怎样预防孩子在运动中的损伤呢？
//预防运动中的损伤//运动前的热身十分重要
(二)关节脱位
关节脱位是指关节面失去正常的连接关系，也叫脱臼。田径运动中发生的关节脱位，一般是由间接外力所致，如跑步不慎摔倒时手撑地可引起肘关节脱位或肩关节脱位。1.征象与诊断脱位关节局部会有疼痛和肿胀;关节完全不能活动;出现肢体的轴线，长度改变或畸形，肘关节后脱位时伤侧的前臂明显缩短;关节头在意异常位置;X线检查，可明确脱位情况及有无骨折发生。2.急救应在脱位已经形成的姿势下，用夹板，书，铅笔盒，绷带，毛巾或皮带等临时固定伤肢，保持伤员安静，医院处理。在损伤现场，没有关节脱位整复经验者不可随意进行整复，以免加重损伤。肩关节脱位的临时固定方法是:用两条毛巾或皮带，一条兜住伤肢前臂并挂在颈部，另一条将伤肢固定于胸膛，在键肢液下缚结。肘关节脱位时，如果没有夹板，可用铁丝弯成合适角度的夹板，置于肘后，用绷带缠稳，再用小悬臂带挂起前臂。如无铁丝夹板，可直接用大悬臂带包扎固定。
(四）擦伤与刺伤
1.征象与诊断
机体表面与粗糙的物体相互摩擦可以引起皮肤层伤害，如跑步摔到在跑道上，长距离跑，走时因运动服差而导致的摩擦伤等，主要象征为表皮脱落，有小出血点和组织液渗出;伤口无感染则易干燥结痂，伤口有感染则局部可发生化脓，有分泌物。刺伤是指尖细锐物刺穿皮肤及皮下组织器管的损伤。如被钉子鞋踩伤，主要征象为伤口小而深。2.现场处理方法:对于伤口较脏的擦伤可以用自来水冲洗伤口，清除异物及坏死组织，然后在消毒杀菌，包扎伤口。也可用极薄的塑膜覆盖创面，用冷阵痛气雾剂喷洒2-3秒，重复两次以止痛和防止渗出肿胀，然后用0.9%生理盐水冲洗伤口，周围用75%酒精消毒，再用绷带包扎固定。训练或比赛后在认真仔细地处理。关节部擦伤一般需要包扎治疗，但注意不要涂紫药水，因为紫药水收敛作用较强，易使伤口结痂大而硬，关节活动时易使痂断裂，剥落不利于伤口愈合。面部擦伤不宜涂红药水或紫药水，而应涂抹0.1%新洁尔灭容液。刺伤的伤口如果较深、较小、较脏时，医院注射破伤风抗毒血清，预防破伤风。
(五)肌肉拉伤
肌肉主动强烈收缩或被动过度拉长所造成的肌肉细微损伤，肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。1.原因与原理田径运动中，由于准备活动不当；训练水平不够，肌肉弹性，力量差；身体疲劳，动作准确性，协调性因肌肉力量下降而降低；错误的技术动作;场地或器材的质量不良，气温过低都可以引起肌肉拉伤。2.征象肌肉拉伤后，局部表现为疼痛，压痛，肿胀，肌肉紧张，发硬，功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重。局部有凹陷及一端异常隆起者，则为肌肉断裂。3.处理肌肉轻度拉伤后，首先应冷敷加压包扎，30分钟后除去冷敷，改为海绵或棉花加压包扎，减少伤肢活动，抬高伤肢。24小时以后，接触固定，开始理疗，按摩及轻微活动，注意此时按摩应在伤部的周围，48小时以后逐渐在伤部周围进行按摩。72小时以后视情况可以开始恢复适量活动。怀疑有肌肉，肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎，医院确诊。
(六)关节扭伤(以踝关节为例)
关节扭伤是指韧带受暴力作用引起过度牵伸所致不同程度的韧带纤维或其附着处断列。在田径运动中，踝关节扭伤发生率较高。1.原因和原理田径运动中踝关节扭伤，多发生在因某种原因是身体失去重心并向一侧倾斜或跳起落地时踝关节不稳造成足外侧足背先落地，或场地不平，陷入坑内等情况下致伤。踝关节扭伤中，外侧副韧带最易受伤。跑，跳练习中，运动员处于腾空阶段，足就自然有跖屈内翻的倾向。因此，当运动中重心不稳，就会以足的前外侧着地，内翻，而使踝关节外侧韧带(距腓前韧带，跟腓韧带)损伤。外踝扭伤占踝关节扭伤80%。严重的踝关节损伤往往包括韧带断裂，踝部骨折或脱位。2.征象与诊断踝外侧副韧带扭伤者有足内翻受伤史。患足不敢持重，足踝外侧肿胀，压痛。踝关节强迫内翻实验可使疼痛加重，踝关节稳定而无疑常活动。踝外侧韧带完全撕裂者。外部剧烈疼痛，肿胀严重，外踝和足背出现皮下淤血。踝关节强迫内翻实验时伤处剧痛，同时有踝关节不稳和距骨异常活动。踝关节前抽屉实验如果活动范围大，说明踝关节外侧副韧带完全断裂。3.处理伤后，应立即用拇指腹压迫痛点止血，然后用湿冷的弹力绷带固定受伤的踝关节处于放松的位置(如外侧副韧带损伤时，将踝关节固定在外翻位)并在伤处外敷冰袋或用其他方法冷敷。3-5分钟后可取下绷带进一步检查，如怀疑有韧带断裂严重损伤时，应立即用大快棉花垫或其他软物品压迫和加压包扎及冷敷，抬高伤肢，医院进一步处理。一般损伤患者则可外敷外用药，24-48小时后进行理疗，按摩等。
(七)肌肉痉挛
肌肉痉挛俗称抽筋，是由于肌肉不自主的强直收缩所致。1.原因和原理寒冷刺激：在寒冷环境中运动时若未做准备活动或做的不充分，肌肉受到寒冷刺激后，兴奋性增高而使肌肉发生强直性收缩。大量排汗：长时间的激烈运动或高温季节运动时(如中长跑，马拉松，竞走等)由于大量排汗而丢失大量电解质，使肌肉兴奋性增高，可发生肌肉痉挛。肌肉连续收缩过快:运动训练或比赛中肌肉过快地连续收缩，放松时间太短，以至收缩与放松不能协调的交替而引起的肌肉痉挛。疲劳：运动时身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，特别是在局部肌肉疲劳的情况下做一些突然紧张用力的动作，会使肌肉中大量代谢产物(乳酸)对肌肉的收缩物质起作用而易引起肌肉痉挛。2.征象痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，往往涉及相应的关节，有一定的功能障碍。3.处理牵拉痉挛的肌肉以相反的方向牵拉痉挛的肌肉，并维持一段时间，一般可使之缓解。此外，还可配合局部按摩，采用重力按压，揉捏和点承山，涌泉等穴。处理时要注意保暖。4.预防加强身体训练，提高机能的耐寒能力和耐久力。运动前必须认真做好准备活动，对容易抽筋的部位是先应做适当按摩。冬季运动要注意保暖，夏季进行长时间运动要注意补充盐分，疲劳时不易进行激烈运动。
所有的急性损伤都可以及时的冷敷治疗
冷疗禁忌：慢性损伤、水肿部位、冷过敏者、心前区、腹部枕后、阴囊等部位
热疗适应：急性闭合性软组织损伤的中、后期，慢性损伤
热疗禁忌：急性软组织损伤的早期，高热，有出血倾向者等。
