专家提醒锤状指及时治疗是关键
2017-8-6 来源:不详 浏览次数:次病例分析:手指戳伤,形成锤状指
安先生在家做家务时不小心戳伤中指,遂出现锤状样,但无明显疼痛就没有当回事,“擦玻璃的时候戳到手指,也没觉得疼,就是手指伸不直,医院固定治疗,手指还是弯曲,因为拿东西不方便,对生活造成一定影响,我就来市七院手外科了,做了个小手术才治好。”
图:安先生术后
据市七院手外科副主任孙军介绍称,锤状指是指伸肌腱在止点附近处的断裂,手指末节不能伸直,常合并末节指骨背侧的撕脱骨折。导致锤状指的常见原因有两类:闭合性损伤和开放性损伤。
闭合性损伤多为戳伤:当手指末节遭受外界抗力而发生强烈弯曲,如跌倒时手指伸直触地,或者末节手指被砸伤及突然伸指时与硬物碰撞等,均可引起手指伸肌腱的损伤、撕裂或完全断裂。严重者可合并撕脱骨折。
开放性损伤多为刀片等直接切割,致肌腱断裂:肌腱断裂会有响声,并可立即感觉到剧烈的撕裂样疼痛,手指会局部肿胀,继而末节不能伸直而呈屈曲状。”
图:锤状指
专家提醒孙主任提醒说,以往在科室接诊的锤状指患者中,多数是因为运动损伤,比如打篮球戳伤最为常见,有的时候伤痛不明显,很多患者不会过多在意,认为休养一段时间就没事了,“肌腱的断裂不会自然的恢复,时间一长没有疼痛,固然会认为‘痊愈’,但是手指末节将会一直下垂,再也无法伸直,保守治疗主要就是外固定,针对较轻者。而手术治疗一般包括微创克氏针固定、带线锚钉固定等,要根据伤情来决定治疗方案。所以一旦发现此类情况,医院进行诊治,以免耽误最佳治疗时间。”
专家介绍孙军,手外科副主任,擅长骨科创伤修复,四肢骨折内固定。运动医学、老年医学关节镜治疗。手部及上肢外伤后断指(肢)再植、手指缺损的再造、肌腱神经血管损伤的早晚期修复、手部先天畸形的矫治、手部肿瘤及肿物等手外科各类疾病的诊治。
坐诊时间:周五
编辑:小七
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