通俗地说是脚掌朝向内侧

内收外展暴力导致距骨围绕自身轴线出现旋转

3. 踝关节平面以上腓骨短斜行骨折;

旋前外旋型

分2度:首先出现踝关节平面以下腓骨横行撕脱骨折或外侧副韧带撕裂;然后暴力继续,内踝出现垂直骨折

3. 踝关节平面以上腓骨短、水平、斜行骨折

旋前旋后是什么意思

旋前是指足背伸外翻位,外侧缘抬高内侧缘降低

先来看看lauge-hansen 描述的足的4种位置:

旋后内收型

4. 后胫腓韧带撕裂或胫骨后外侧撕脱骨折

弄明白了足的位置以及暴力的方向,咱们再来看lauge-hansen 分型的具体内容

内收:脚掌朝向内侧,距骨上关节面转向外,下关节面转向内

外展:脚掌朝向外侧,距骨上关节面转向内,下关节面转向外

旋前外展型

1. 内踝横行骨折或三角韧肩部肌腱受伤带断裂;

2. 前胫腓联合韧带断裂;

a,极度旋前背屈位;b,极度旋前跖屈位;a',极度旋后背屈位;b',极度旋后跖屈位

图片来自丁香园老竹站友的ppt

旋后外旋型

分4度:

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2. 胫腓联合韧带断裂或其附着点撕脱骨折;

该分型是丹麦学者lauge-hansen 于1950年首先提出,主要基于两个因素,一个是受伤时足的位置,另一个是引起损伤的暴力方向足的位置决定了哪些结构是紧张的,因此该结构在遭受暴力时可能发生损伤

lauge-hansen 分型是踝关节骨折最为经典的分型方法,将损伤机制和骨折类型相结合,对韧带结构损伤程度以及手术方式的选择都有重要的指导价值

什么是内收外展

1. 内踝横行骨折或三角韧带撕裂;

1.陈旧踝关节损伤 前胫腓韧带断裂;

旋后是指足跖屈内翻,内侧缘抬高,外侧缘降低通俗地说是脚掌朝向内侧

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内旋外旋同样也是暴力的方向以垂直方向(胫骨)为轴,距骨在水平面上旋转,距骨头向内称为内旋,距骨头向外称为外旋

这里所说的内收外展,是指暴力的方向而暴力的方向都是针对距骨而言的距骨从前向后的长度较长,主轴线呈前后方向

这一类型是最常见的损伤,约占85%分4度

分3度:

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lauge-hansen 最初将踝关节骨折分为4型:旋后外旋型、旋后内收型、旋前外旋型、旋前外展型第一个词代表受伤时足的位置,第二个词表示致伤暴力的方向

什么是内旋外旋

4. 内踝骨折或三角韧带撕裂;

2. 腓骨远端螺旋斜行骨折;

3. 后胫腓韧肩关节损伤带断裂或后踝骨折;