肌肉篇之三角肌

北京哪个医院白癜风好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/

三角肌包括前、中、后三个部分，起端分别在锁骨、肩峰和肩胛骨；止端则位于肱骨外侧。三角肌前部主要充当上臂的屈肌，也可使肩关节旋内，和水平内收。三角肌后部主要充当上臂的伸肌，也可使肩关节旋外，和水平外展。因此三角肌前后部分在功能上拮抗。中部三角肌主要的功能是外展。但是需要三角肌前后束的辅助，另外冈上肌也是肩关节的重要外展肌，与三角肌中束在功能上协同。三角肌肌肉纤维呈上下走行，可提供了强大的提升力，用于维持肱骨的位置。侧三角肌则能让手臂外展。如果前三角肌僵紧，会限制手臂往后延展，例如前拉式体位。如果后三角肌太过僵紧的话，会限制手臂高举过头的动作，比如轮式和勇士式第一式。侧三角肌僵紧的话，则会影响横越身体的动作，比如鹰式。三角肌无力，则无法用双手撑举身体。经常练习手臂平衡式，可以锻炼及强化三角肌。

起端：

前三角肌：锁骨外侧三分之一的前缘。

侧三角肌：肩胛骨肩峰突的外缘。

后三角肌：肩胛棘。

止端：

肱骨外侧表面的三角肌粗隆。

神经分布于脉轮：

腋神经（第五和第六颈椎神经根）。

图中发亮部位：第五脉轮。

前三角肌的拮抗肌：

后三角肌、背阔肌和胸大肌（胸骨部位）。

前三角肌的协同肌：

胸大肌（锁骨部位）。

侧三角肌的拮抗肌：

胸大肌、背阔肌和肱三头肌（长头）。

侧三角肌的协同肌：

棘上肌和肱二头肌（长头）。

后三角肌的拮抗肌：

前三角肌、肱二头肌（长头）及胸大肌（锁骨部位）。

后三角肌的协同肌：

背阔肌及肱三头肌（长头）。

动作：

在勇士式第二式中，收缩侧三角肌，使手臂向外伸展。旋转肌群的棘上肌是这个工作的原动肌，它让肩关节外展。

觉醒：

在前拉式中，后三角肌收缩，让手臂延展，拉长前三角肌、肱二头肌和胸大肌。

神经支配：

腋神经支配。由于腋神经环绕肱骨的解剖颈，因此此处骨折容易在成腋神经损伤，三角肌瘫痪。

收缩和延展：

在马面式中，伸展侧三角肌和后三角肌。胸大肌的收缩能加强这一动作。

在手倒立式中，前三角肌收缩，后三角肌、背阔肌及斜方肌的下肌纤维伸展。

症状表现：

1.肩膀疼痛或是大臂酸困；

2.肩前屈后伸受限或是疼痛；

3.大臂外展受限或是疼痛；

4.肩部酸困不适，晚上睡觉患侧不能侧卧；

5.手搭肩摸头受限；

6.手后背摸脊受限；

7.三角肌里面不适或是疼痛包含肩胛下肌损伤，冈下肌小圆肌损伤，肱二头长头肌腱炎，三角肌滑囊炎，肩峰下滑囊炎，冈上肌腱炎，囊性黏连等;

8.三角肌腱各起点、止点及稍上部位肌腹部位疼痛，或三角肌两侧肌间沟处疼痛（其痛点可以是一个或数个，并非全部均同时发生）;

9.腱止点、肌腹及肌间沟处局限性压痛;

10.可扪及结节、条索状等物，且有压痛;

11.肩外展受限，主动外展疼痛加重;

12.病程长者可见肌萎缩、肌无力。

损伤：

如果三角肌瘫痪无力容易造成肩关节脱位。

如果三角肌过分紧张，会使肱骨头上抬，特别是三角肌前束紧张可造成肱骨上提的同时旋内，肱骨头靠近肩峰，肩峰下空隙变小，最终导致肩峰下滑囊和冈上肌的损伤和疼痛。在手臂向前外侧上举时可突然爆发疼痛。

处理原则：首先消灭元凶--紧张的三角肌。第二安抚被害者---挤压受损的冈上肌。

慢性损伤的前三角肌由于紧张缩短，会限制肩关节的后伸。另外在前屈时由于前三角肌处在缩短位置，此时收缩会导致疼痛。

同样慢性损伤的后三角肌由于紧张，会限制肩关节的上举。在肩关节处在后伸位置缩短时，如果收缩会导致疼痛。

更多瑜伽资讯请