肩袖损伤与肩周炎的区别与治疗

不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛、活动受限，多数患者都被当作“肩周炎”治疗，但是久治不愈，经过进一步的检查，发现原来他们可能是另一种情况——肩袖损伤，主要表现为肩关节疼痛和无力。

肩袖损伤是指因急慢性损伤引起的肩袖无菌性炎症，是临床较常见的一种肩部疾患，多见于中老年人。肩袖是四根肌腱的统称，它们呈袖状包绕肱骨头，主要功能是帮助肩关节的运动和稳定。生活中一些原因导致肌腱出现损伤，也就是肩袖损伤，它会严重影响肩关节的正常功能。

而肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

肩袖损伤与肩周炎的区别

肩袖损伤与肩周炎有着相似的临床症状，当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力，胳臂抬不起来，夜间睡觉经常会痛醒，不能侧卧，严重影响生活。

肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，

肩袖损伤主要是肩膀疼痛，伴有肩关节的无力感，肩关节外展上举无力。从病变的解剖结构来看，肩周炎是粘连性肩关节囊炎，是肩关节囊的无菌性炎症，伴有肩关节囊的充血、水肿，粘连和肥厚，以肩膀的活动受限为主。而肩袖损伤是肩袖肌腱的部分撕裂或完全断裂，以肩膀的无力为主。

肩袖损伤与“肩周炎”的治疗

无论是肩袖损伤还是肩周炎都提倡用中医治疗。肩周炎的治疗在于疏通局部血液循环，修复粘连的软组织部位，改善肩关节活动。可以选择用纯中药的黑膏药外敷治疗，外治安全无副作用，辅助以康复理疗，也可以采用中药内服，避免手术痛苦及术后并发症的发生，而且康复后不易复发。

肩袖损伤是肌腱的损伤，根据损伤的程度采用不同的治疗方案。通过中医的中药内服，膏药外贴、功能锻炼，舒筋通络、活血化瘀、消炎止痛等，一般都能取得很好的临床疗效。

日常生活中要尽量减少肩关节的过肩或过顶运动，尤其是有肩关节疼痛的朋友，应尽量避免打羽毛球、打乒乓球、广场舞等需要举胳膊的运动。另外肩膀保暖也很重要，避免风寒湿邪侵袭肩膀。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。