医学影像每日一例膝关节病变

此病例来源于

ContributedfromthecaserecordsoftheIndianaUniversityDepartmentofRadiology.

男性，膝关节疼痛。

问题1.最明显的异常位于？

A.髌上隐窝

B.髌骨

C.腘窝

D.股骨外侧髁

E.胫骨平台

2.最可能的诊断为？

A.股四头肌腱断裂

B.髌骨关节面骨折

C.髌韧带断裂

D.髌骨软骨软化

E.一过性髌骨脱位

1.B2.C

平片:髌骨轻度高位，髌韧带增粗，可能有少量膝关节积液，无急性骨折。

MRI:髌韧带近侧完全撕裂，分离长约9mm，此水平相邻Hoffa脂肪垫水平撕裂。

急性髌韧带断裂

先天性髌韧带过长

复发性髌骨半脱位

Osgood-Schlatter病

髌骨软骨软化

急性髌韧带断裂

Acutepatellartendonrupture

髌骨最大长度与髌骨远端尖到胫骨粗隆距离的比值通常在0.8-1.2之间，髌骨高位时大于1.2。

测量应在膝关节弯曲20-70度下进行。

大多数髌骨高位是由于创伤性髌韧带损伤所致。

髌韧带撕裂是第三常见的撕裂。

患者接受类固醇注射或以前骨-髌韧带-骨ACL移植者撕裂风险增加。

髌骨高位也可以与其他情况如脑瘫、幼年型类风湿性关节炎、胶原血管疾病和脑瘫相关。

StatDXPatellarTendonTearsandTendinosisbyBJManaster.

Burgener,etal.DifferentialDiagnosisinConventionalRadiology,3rdedition,.

来源：医学影像每日一例，更多精彩敬请







































北京治疗白癜风多少钱
白癜风诚信企业