如何通过常用功能锻炼方法来改善肩周炎
2018-6-22 来源：不详 浏览次数：次肩周炎是指肩周肌、肌腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症，导致关节内、外粘连，阻碍肩关节活动的退行性病变。(肩周炎全称是肩关节周围炎，又称五十肩、漏风肩、冻结肩，凝肩等）
多见于45以上的中老年人，且女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病，逐渐出现肩部某一处疼痛，与动作、姿势有明显关系。早期以疼痛为主，日轻夜重；晚期则以功能障碍，外展、外旋及后伸等动作最为明显。
肩周炎的5个表现
肩部疼痛：疼痛是最突出的症状，多呈持续性疼痛。疼痛性质和程度可有较大差异，或为钝痛或刀割样痛，夜间加重，影响睡眠，疼痛除了肩部之外，也会放射至枕部、后背、前臂或手。
肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
怕冷：患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。冈上肌腱、肱二头肌长头、短头肌腱及三角肌前、后缘可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，手部分人内收、内旋亦受限，不过前屈受限较少。
引发原因
长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
软组织退行性病变，对各种外力承受能力减弱是基本因素。
肩周炎的三个分期
冻结进行期（初期）：可累及肩关节、上臂、肘、前臂等，活动时刻加剧。
冻结期（中间期）：即使忍痛由另一只手帮助也无法全范围活动。
解冻期（末期）：疼痛逐渐减轻，肩部粘连缓慢地进行松解，活动度逐渐增加。
治疗方法
肩周炎是慢性病，可以逐渐好转而痊愈，治疗是以止痛、功能锻炼、促进关节功能恢复为原则，可以用理疗、热敷、按摩等方法帮助止痛，促进肩关节活动范围增加。
在短期内，尽量不要与水接触，不能洗冷水澡，在可以忍受疼痛范围内进行肩关节运动，运动应以自动为主，被动为辅。
旋肩：站立，自然下垂，肘部伸直，双臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
手指爬墙：面对墙站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量举高，达到最大限度，在墙上作一标记，然后再慢慢向下回到原处，反复进行，逐渐增加高度。
梳头：站立或仰卧均可，疼痛肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。
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