急救知识传统误区你知多少市急诊专家教你

2017-7-3 来源:不详 浏览次数:

昨日,昏迷5天,街头晕倒获救建筑工人傅文满终于苏醒。此前,傅文满上班途中昏倒,被两名同样上班途中的女子及时施救。随后的5天里,他的安危,牵动着所有佛山人的心。

恶性心律失常致心跳骤停   “就是感觉人吃亏(感觉不舒服)”,回忆起事发时的一幕,傅文满说,当天他推着斗车去上班,除了头有点晕,并未有任何征兆。后来,突然眼前一黑后,便再也不知道发生什么事情了。 医院副院长何明丰介绍,一个心跳骤停的患者,尤其是在院外的患者,要复苏成功,从发病开始、病情进展、各脏器功能支持、并发症处理等各个环节的处理都非常重要。对于心跳骤停患者转归,心肺复苏是基础,“刘茂英实施的心肺复苏,就给我们提供了机会,而各脏器的支持,特别是脑复苏,这一步很关键,也是治疗的难点”。

》》傅文满的经历也告诉我们,急救及时的重要性!在危险突发性事件发生时,一些急救的常识技巧可能就发挥着至关重要的作用。

那常用急救的知识你了解多少?

佛山日报邀请急诊专家介绍常用急救知识,消除传统认识误区,尽可能帮助大家遇到危机能安然度过。

鱼刺卡喉后,你是否会大口吞饭,把鱼刺硬生生吞下去?

手割伤了,涂上五颜六色的药水?据介绍,为了提高抢救成功率和存活率,欧洲权威医学组织会根据实际运用以及临床病例的回顾分析,每5年对临床急救信息进行一次更新。以下是从市急诊专家们学习最“潮”、最专业的急救知识。

异物哽塞

 医院ICU护士长、技能培训中心AHA急救培训导师李俭欢说,孩童、老人吃东西容易出现哽塞,异物或食物哽住患者的呼吸道,导致突然失声或声音改变、呼吸困难、咳嗽无力,面色发钳,双手抓住自己的颈部。对1岁及以上的哽塞者,可采取哈姆立克急救法。

 》》异物哽塞处理法:   1、哈姆立克急救法。施救者站在患者的身后,伸出一只手环抱到患者的前胸,用拳头放在患者胸骨下方、肚脐上方的位置,另一只手抓住握拳的手,然后猛然向内、向上地收紧双臂进行挤压和冲击,从而使纵膈上移,挤压肺部,排出气体,以期让异物从气管内冲出。每次挤压一秒,之后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。   2、对于孕妇和肥胖者,在上述手法的基础上,将按压位置改为双乳头连线的中间位置,此为胸部按压法。   、对1岁以下出现异物哽塞的婴儿,施救者让婴儿向下俯趴在自己的腿上,用一只手臂支撑婴儿的头颈部和前身躯,另一只手在婴儿后背的两侧肩骨中间的位置,向下拍打5下。然后,把婴儿翻过身来,在支撑好头颈部的前提下,在婴儿的胸口上按压5下。如此反复操作,直到异物排出。   4、无人帮助,自行处理哽塞可以利用椅子后背或桌子边缘,甚至用自己的拳头或其他物品,使劲顶压腹部,将哽塞物挤压出来。   

扭伤

 扭伤后最明显的症状是肿痛瘀血,也就是“乌青块”,市民常常会用热鸡蛋揉滚来缓解肿胀。医院急诊科副主任中医师陈景利说,扭伤后第一时间应是冷敷而非热敷。“瘀血是因表皮下毛细血管受到挫伤破裂而产生,热敷会加剧毛细血管破裂,使出血量加大,且用力揉搓更会造成重复性的损伤。”

 》》常见扭伤的急救方法:   1、手指扭伤。在运动中扭伤手指,应立即停止运动。首先是冷水或冰块进行冷敷。可以将手指泡在水中冷敷15分钟,然后用冷湿布包敷,再用胶布把手指固定在伸指位置。如果肿痛继续,有可能是骨折,医院诊治。   2、踝关节扭伤。   (1)踝关节扭伤后需静养,用枕头把小腿垫高,暂时不要走动。如果坚持行走和活动,等到疼痛加剧才就诊,此时韧带已经过度松弛,更易引起反复扭伤,甚至关节软骨损伤,发生创伤性关节炎,严重影响行走功能。   (2)冷敷布包扎受伤的足踝20~0分钟,或用布、毛巾包裹冰块熨敷,再用绷带以8字形包扎法绕足踝和脚底几圈。过1~2天待毛细血管停止出血后,再采用热敷法,可促进血液和淋巴循环,利于伤处淤血和渗出液的吸收。   、腰部扭伤。要静养,尽量采取舒服体位,侧卧或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。在局部作冷敷止痛后,最好送院作进一步治疗。   

鱼刺卡喉

小时候吃饭时不小心被鱼骨卡喉了,大人有没有在你的头顶上倒扣一个空碗,然后用筷子猛敲碗底,说这样可以让鱼刺滑出?还有的大人会教你此时要大口吞饭或喝醋。但这都是错的!李俭欢说,鱼刺卡喉时,喝醋是无效的,并不能软化骨头;也千万不要大口吃饭,吃馒头,这只会加重损伤,或将鱼刺推向食道深部,导致更难取出,造成治疗上的困难,严重的还会引起感染发炎,甚至是大出血。

  》》鱼刺卡喉处理法:   1、多数时候,鱼刺刺在舌根或咽喉的入口处。卡喉者张大口,施救者用汤匙压其舌头,用电筒照看咽部有没有鱼骨,如果刺不大,扎得不深,可以用镊子夹出来。   2、如果鱼刺卡在嗓子里,扎得较深,手电筒照不到,或鱼刺较大,不宜自行取出,医院的耳鼻喉科就诊,由专业人士取出鱼骨。   、鱼刺清除后,仍有刺痛感和不适的,医院请医生诊治。 

 割伤出血

 “红药水、蓝药水不建议使用在开放性伤口,医院已不再使用蓝药水。”李俭欢说,遇到割伤时,如果只是表皮出血,市民一般可以在家进行局部处理,但是,碘酒不能与红药水同用; 而云南白药粉仅用于浅表伤口的处理,且要在清理伤口后使用。   “割伤的急救,关键是及时止血。”陈景利介绍,患者切割伤时应现场及时止血、预防感染,必要时应及时就医,尤其当伤口过深时,会有损伤血管、神经与肌腱的可能性。一般情况下,除非伤者因流血而危及生命,否则普通市民不要随意使用止血带。

 》》割伤出血的急救方法:   1、先判断伤口是否由受感染或不清洁生锈的物体引起。若伤口中有异物,不要试图自行除去,以免将异物推入伤口深处,误伤血管出血。   2、未受感染的轻微割伤,可贴上止血贴,或用消毒的敷料,干净的纱布、毛巾、手帕等进行直接压迫止血,一般压迫10~20分钟即可止血。同时,要避免汗液或水沾湿伤口,防止感染。   、如果伤口较深、较大,先用消毒或干净的纱布、棉垫等做成垫子放在伤口敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎伤口。绷带要松紧合度,医院救治。   4、肘部或膝关节以下的出血,在无骨关节损伤时,可使用屈肢加垫止血法。比如,前臂大出血,在肘窝处垫棉垫或绷带卷,屈曲手臂压住动脉,再用三角巾、宽布条或绷带缚住,送医院救治。

骨折

 陈景利说,切勿随意移动疑似骨折的伤者,应立即召救护车。医院,首先要确保将骨折处固定好,不要让骨折端移动,避免二次损伤。但对于开放性骨折(断骨穿破皮肤,或肌肉裂开深可见骨)及软组织损伤,首先要止血、包扎,然后才能作固定。

》》骨折的固定方法:   1、就地取材,硬木板、纸板、书籍、雨伞、树枝或竹竿均可作为固定用的“夹板”,在固定物和身体之间要隔上柔软的棉垫、布料,防止擦伤或压伤。   2、受伤处的上下两关节都需要固定住,固定的肢体要露出一段末端。   、上臂骨折时,手臂要屈曲,夹板放在骨折臂内外侧,用绷带包扎固定,然后用三角巾悬吊伤肢;前臂骨折时,夹板用棉花垫好放在前臂前后侧,绷带包扎固定后,肘关节屈曲,再用三角巾悬吊。   4、下肢骨折时,比如大腿骨折,应将伤肢拉直,夹板放在内外侧,外侧夹板长度上至腰部或腋窝,下至脚跟;内侧夹板较短,放至大腿根部,关节处垫好棉花,用绷带或三角巾固定。如现场无夹板可用,可将伤肢与好腿并排摆正,用三角巾缠绕固定。   5、对待脊柱损伤的患者要尤其小心,除非必要切勿随便移动伤者,应立即呼叫。这类病人表现为脊柱受伤部位以下的身体失去知觉、不能动弹,手臂或下肢没有折断现象却不能活动,轻捏皮肤没有痛感,若此时处理不当、随意移动,可能面临终身瘫痪或死亡。

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来源:佛山日报

编辑:佛山日报记者阳桦

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