儿童手指外伤高发，如何正确进行家庭急救

前段时间，我院诊治了一位特殊的病人。6岁的张子文小朋友因玩耍不慎被铁皮割伤了右手三指，肌腱损伤严重，焦急万分的家属来到我院。入院后手外科医师们迅速组织抢救治疗，手术进行的非常顺利。如今，他已经完全康复出院了！术后患者拇指恢复良好，手指外观、感觉、运动均恢复正常，家属与小孩十分高兴。

“手外伤治疗不及时会落下残疾，造成终生遗憾。”子文的主治医生也提醒大家，手外伤的病人中，从临床上收治的既往儿童手外伤病例来看，10岁以下的居多，其中六七岁的最为常见。除了车祸造成的手外伤，其中以下几类儿童手外伤最为常见：刀切割伤、机器绞伤、碾压伤、鞭炮炸伤、铅笔捅伤。各位家长，一定要把孩子安全问题放在第一位，儿童家庭安全问题更是不能忽视。

常

识

儿童手部外伤也属常见意外伤害之一，例如不小心被刀面割伤、打球时不小心的擦伤和撞伤，甚至在运动和日常生活当中严重摔伤导致手指骨折变形等，都属于手部外伤！

急

救

手部外伤的急救要根据当时受伤的程度来进行判别，从而施行不同的急救方案！

第一步，不必惊慌。孩子这个时候需要大人的安慰，家长先说安慰孩子的话，同时检查孩子的皮肤无破损，可用水冲洗，进行冷敷，将受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦。

第二步，看见有出血处及时进行止血和消毒。如果创口处比较脏，不要盲目包扎，避免感染和破伤风的风险。

第三步，用厚纸板等物件支撑起手臂部，然后用绷带扎好，再将手臂用三角巾固定。

第四步，如果出现紫色的出血现象或肿胀时，有可能是手指部的骨骼发生了骨折，指甲掀开脱落，医院进行诊治。

第五步，如出血不止，可将受伤的手指抬高超过心脏以减轻疼痛，及时止血，可用有弹性的橡皮筋(妈妈扎辫子的头绳)为孩子止血，止血处在更靠近心脏的那一端。

之后及时送医让医生专业处理。

当手指割裂伤有出血现象

1、第一时间对伤口进行清洁处理，用干净的水冲洗，直到表皮的脏物被冲洗干净；

2、用干净的衣物或者急救包内的敷料进行敷盖、压迫、止血；

3、医院进行轻伤缝合，或者进一步诊断和下一步治疗。

关节软组织与韧带损伤

1、停止继续运动；

2、使用冰块、湿毛巾、甚至冰棒对伤口进行冷敷、消肿，避免因肿胀、出血而加重损伤；

3、及时对创伤处进行固定；

4、医院接受治疗。

特殊情况提示

在某些特殊情况下，孩子受伤后拍摄CT可能无法正确显示儿童软骨损伤，导致家长误认为孩子一切正常，但过了一段时间会发现孩子的手出现无法动弹、肿胀、关节变型，甚至是手变短了等情况，此时应立刻到儿童骨科或有专业相关知识医生处接受诊断治疗，千万不可自行按日常处理原则来进行不恰当的处理，不正确处理可能将造成畸形等严重后果。

误

区

关于手部外伤的急救常识，说法不一！小编总结出流传较为广泛的几种方法，请各位认真辨别哦！

误区一：割伤擦伤不需要包扎，让伤口自然风干，才能更快愈合。

伤口愈合需要湿润的环境，同时也需要保持创面的清洁。手指一旦被割破，在严格消毒的前提下，最好用纱布覆盖伤口，这样才真正有利于快速、健康的愈合

误区二：儿童喜欢乱动，在包扎伤口的时候需要紧一点，才不容易脱落导致伤口感染。

不能因为小孩子好动就随意决定包扎的松紧程度。在任何情况下，包扎都要留有一定空隙，否则会减少伤口接触氧气的机会，使伤口愈合变慢。此外，包扎过紧还会阻碍血液循环。

误区三：出血时，立即用云南白药等止血。

在家处理伤口，尽量不要用止血粉，否则会刺激伤口，还会盖住创面，为医生的诊断及“二次处理”造成困难，需要花时间除去止血粉残留，患者也会觉得非常疼。其实，止血的首要原则，是在伤口上施压，直到血不流为止。

误区四：每天换药误区四：每天换药，能好得快些

只要保持伤口清洁，并不需要每天换药，正常情况下，3—5天更换一次敷料即可。如果天天换，反而会增加伤口接触空气中污染物的机会，且破坏刚刚长好的组织，加重疤痕的形成。

万一孩子手指断了，断指的保存也有讲究。医院张岩亮院长提醒家长：

孩子的断指用无菌敷料(可用干净的布巾代替)包好，外面用塑料薄膜密封。一定要密封好，因为断指不可以和冰块或冰水直接接触，不然会冻伤变性。

密封好后，再放到适当的容器里，周围放上冰块，如无冰块，放冰棍、雪糕也行，使断指保存在0-4℃的环境。一般说来，断指6至8小时内要尽快再植，不然断指组织会坏死，错过再植时机。

医院宣传科