真TM倒霉，脚崴了

对于打篮球的朋友们来讲，崴脚可能是每个人都曾遭遇过的伤病，今天壹球邀请到了毕业于北京体育大学运动康复专业的硕士研究生丁佳宁（壹球ID：丁佳宁）老师，他将为各位讲解关于崴脚的那些事：

崴脚后的自我判断崴脚后大家很担心的一件事情就是有没有骨折和跟腱断裂，可以按照以下方法进行检查：

一、用手敲击脚后跟、小腿胫腓骨，看有没有传导性的疼痛。

二、用双手握紧小腿胫腓骨末端，看有没有明显的疼痛。如果没有，基本上可以排除骨折的可能。

其次就是双脚站立尝试踮脚，如果可以的话，跟腱应该也没有什么问题。

当然，这些都属于经验之谈，医院。

如何确定扭伤程度

根据扭伤程度，大致分为三度：

I度表现为：受伤当时或24小时内有轻度疼痛，外踝轻度肿胀及局部疼痛；这是外侧副韧带拉伤的表现，很少会出现关节不稳。

II度表现为：非常疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，部分可见足底瘀斑；这时候你的外侧副韧带可能已经呈现不完全断裂，会有明显关节不稳的感觉。

III度损伤最严重，重度疼痛和肿胀比较明显，足底出现明显瘀斑；很不幸，如果这样，你的外侧副韧带基本可以断定完全撕裂，关节出现明显不稳影响正常活动。如果再严重可能伴有前内踝撞击症，外踝骨折，甚至踝关节脱位等。

大多数人崴脚多是崴到脚踝外侧，这个通常不会导致骨折，但如果崴到内侧，通常会比较麻烦。

关于崴脚的几点题外话

一、千万不要不热身就开始打球。我有个朋友，我们打球的时候他在旁边看，突然我们这边有个人抽筋打不了，我们就喊上来玩，结果上来就2分钟，他就踩到别人的脚下去了。其实，丁老师上次崴脚的原因和这个也差不多，说多了都是泪。

二、千万不要在自己不太想打球的时候去打球。

三、千万不要喝了酒以后去打球。

四、千万不要说“我从来都没有崴过脚，不会崴的”，这句话的效果会“我从来没有丢过东西”的效果一样。

崴脚急性期的处理方法

不用说别的，首先一点就是停止运动。

不要再逞强继续运动或者走路了。踏实自己单脚跳到边上，或是让基友搀扶，切记不要逞强自己再徒步走回宿舍，因为一旦你这么走了几百米，肯定肿的不像样了。

有些人崴脚后会狠狠地在地上跺几脚，这个也很有可能造成再次损伤。

前不久我在央视的一个健康节目里看到的，主讲人是我大学时的老师汪黎明博士，他讲的是崴脚应急的现场关节复位。同伴双手握住受伤者的踝关节向后拉，持续发力保持两到三分钟，然后进行细小的前后或左右晃动，可能会听到踝关节内的啪啪声，那是错位的小关节自动复位的好声音。

做了这个应急处理，会大大缩短崴脚的恢复时间。当然，如果没什么经验，不建议使用，因为力度和角度很不好控制。

正题就是PRICE原则了：（以前是RICE原则，还有一个POLICE原则，后面我会讲到）

Protect(保护)

避免踝关节再受伤，可用绷带加以保护。后期可以用石膏或者支具进行固定保护，固定踝关节与正中姿势或微背屈及外侧，使伤处不受仅一步伤害）

Rest（休息）

踏实床上平躺着。

Elevation（抬高）

把脚抬高到比心脏高的位置，这样有利于减轻肿胀。

Ice（冰敷）

一定要冰敷。如果有冰袋或者冰块是最好的，如果没有就要想办法了，比如去买几根冰棍冰敷。

给大家一个建议，找奶茶店，一般奶茶店都有会冰块，买杯奶茶平稳下心情，跟老板要点冰块，老板应该都会给的。

这里要特别注意，用冰块的话不要让冰块直接接触皮肤，可用毛巾隔离，避免冻伤皮肤。另外用塑料袋的话，不要只装冰，装完冰之后在塑料袋里加一点水，因为冰水混合物才是0度。

至于冰敷呢，持续时间在15分钟左右，每两个小时就要冰敷一次。在48小时候之内进行。

冰敷可以控制受损组织的肿胀，而且可以一定程度上减轻疼痛，但冰敷绝对不是越多越好的。有些人一敷就是一小时，长时间的冷刺激会麻痹局部的神经，损伤痛觉。

当局部发炎现象得到控制且无开放性伤口但仍有肿胀时（通常是3-7天），可以用冷热交替消肿的方法：准备38-40度的热水以及0度带冰的水，5分钟热水1分钟冰水交替5回以热水结束。

Compression（加压包扎）

这个也是为了控制肿胀。最好是用弹性绷带，如果没有的话，就要毛巾、围巾、衣服、袜子或是任何可以围绕脚踝包扎的东西。注意在急性期的48小时都要加压包扎，可以有效防止肿胀。

急性期最痛苦的就是晚上睡觉了，因为会很疼，而且一直翘着腿也会很难受。忍忍吧。

对了，在PRICE原则之外，目前还有一个理论，叫POLICE原则。

其中这个OL代表的意思是OptimumLoading,合适的负荷：这是最不同于PRICE原则中的一条。

在保护患肢期间应该开始进行轻柔的活动。比如踝关节扭伤后的第二天其实就可以进行有意识的活动，（不骨折的情况下）尽最大可能向不同方向活动脚腕，不在于你能有多大的活动范围，而是要在早期保护好神经肌肉控制能力。

很多习惯性踝关节不稳的人三天两天就扭伤脚，问题不在于肌肉无力关节不稳，而是你的大脑控制关节运动的能力有所下降。长期卧床不活动是最容易降低神经控制能力的，所以受伤以后千万不要躺在床上不进行任何活动，这对于康复没有任何好处。

关于脚踝扭伤后怎么办的话题

就先聊到这里了

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